脊髓炎的西醫(yī)治療
時間：2015-03-20來源：求醫(yī)網(wǎng)
一般治療
?、奔訌姞I養(yǎng)，進食高蛋白質高維生素食物。
?、沧⒁獗Ｅ苊馐芎?。
⒊保持皮膚清潔、干燥，保持床單干燥、柔軟、平坦，勤翻身，癱瘓肢體保持在功能位置，盡早做被動運動，在骶、踝、肩胛等部位墊以氣圈或軟墊，并經(jīng)常按摩，然后用紅花酒精外搽。
?、幢３趾粑劳〞?，及時清除呼吸道分泌物。對于呼吸困難者，盡早吸氧，咳嗽無力而不能排出痰液者，及時氣管切開，必要時用人工呼吸機。對于已用人工呼吸機的患者，吸痰要及時，不得超過15秒/次，兩次之間要間隔3～5分鐘，氣管內(nèi)要滴入濕化液，2～5ml/次，每隔15分鐘1次，內(nèi)套管更換2次/日，外套管更換每半個月1次，紗布墊更換2次/日。
⒌對尿潴留者，要保留導尿管，每3～5小時開放1次。并用o.1%呋喃西林或3%硼酸液沖洗膀胱，1～2次/日，250ml/次，保留半小時后放出。
西醫(yī)治療
一、一般治療
?、奔毙云趹P床休息、給予富含熱量和維生素的飲食。或給予ATP、輔酶A、腺苷、胞二磷膽堿等藥物，以促進神經(jīng)功能的恢復。少量多次輸注健康人新鮮血漿也有助于提高病人的免疫功能，有益于預防感染和恢復。
?、睬诜?，保持皮膚清潔、干燥，注意按摩受壓部位，防止褥瘡的發(fā)生。
?、衬蜾罅魢乐卣咝鑼?，可留置無菌導尿管，每3～4小時放尿1次，以防膀胱攣縮。留置導尿期間要注意預防泌尿系感染。對排便困難者，應及時清潔灌腸，或選用緩瀉劑。
二、腎上腺皮質激素
目前認為脊髓炎與自身免疫有關，可試用腎上腺皮質激素治療。用氫化可的松每日5～10mg/kg，加入5～10%葡萄糖溶掖中靜脈滴注，每日1次。1～2周后酌情減量，或改為強的松口服，并逐漸減停。
三、其他療法
⒈血漿置換：能去除病人血漿中的自身循環(huán)抗體和免疫復合物等有害物質，對危重病人可緩解癥狀，激素治療無效者也可能奏效。一般每日1次，7天為一個療程。
?、沧贤饩€照射充氧自血回輸：取病人自己全血150～200m1，經(jīng)充氧紫外線照射后回輸。每周1～2次，連用3～5周?？纱龠M脊髓功能的恢復。
四、恢復期治療
?、北M早開始功能鍛煉，注意保持肢體處于功能位，以防患肢攣縮或畸形。
?、惨寻l(fā)生攣縮或畸形的病人應給予理療、體療等，進一步加強訓練，或可給予小劑量安定或安坦口服，以緩解肌張力。
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