肺吸蟲(chóng)病(寄生蟲(chóng))
引起肺吸蟲(chóng)病的原因有哪些
時(shí)間:2014-12-23來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
肺吸蟲(chóng)病又稱為并殖吸蟲(chóng)病(paragonimiasis),是在我國(guó)沿海地區(qū)比較常見(jiàn)的一種感染性疾病,有衛(wèi)氏肺吸蟲(chóng)病和斯氏肺吸蟲(chóng)病兩種。引起肺吸蟲(chóng)病的原因與感染途徑較多,本文主要介紹常見(jiàn)的一些可感染途徑與不同蟲(chóng)體所致的病變。
衛(wèi)氏肺吸蟲(chóng)病最易侵犯肺臟,其主要病變是形成囊腫,多數(shù)位于兩肺的縱隔面或肺面的胸膜下層及淺層肺組織內(nèi)。亦可由成蟲(chóng)、童蟲(chóng)、蟲(chóng)卵的異位寄生或侵入腦、脊髓、腹腔、腸、腎、皮下等組織,產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。
引起肺吸蟲(chóng)病的原因
1.童蟲(chóng)所致的病變:當(dāng)人吞食含有活囊蚴的淡水蟹或蜊蛄等后,囊蚴經(jīng)消化液的作用,囊壁被溶化,尾蚴逸出,借其強(qiáng)有力的肌肉收縮運(yùn)動(dòng)及其腺體所分泌的產(chǎn)物破壞人體組織,穿透腸壁進(jìn)入腹腔,在腹腔內(nèi)移行損害腹內(nèi)臟器、組織,產(chǎn)生廣泛的炎癥和粘連。多數(shù)童蟲(chóng)又穿過(guò)橫膈,游走于胸腔,刺激胸膜產(chǎn)生胸膜炎癥。童蟲(chóng)在移行過(guò)程中逐漸生長(zhǎng)發(fā)育為成蟲(chóng),最后進(jìn)入肺臟形成囊腫,每個(gè)囊腫一般含有兩個(gè)成蟲(chóng)。
斯氏肺吸蟲(chóng)病的童蟲(chóng)在移行過(guò)程中所造成的損害較衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)顯著,局部與全身反應(yīng)均較為強(qiáng)烈。該蟲(chóng)不能在人體內(nèi)發(fā)育至性成熟產(chǎn)卵,極少進(jìn)入肺臟形成囊腫,因而以游走性皮下包塊與滲出性腹膜炎、胸膜炎為主要病變。
2.成蟲(chóng)所致的病變:寄生于人體內(nèi)的成蟲(chóng)數(shù)量一般在20條以內(nèi),也可更多。成蟲(chóng)多固定在人體內(nèi)某一部位,也可沿各疏松組織間游走竄擾,致使病變范圍擴(kuò)大,波及較多臟器。蟲(chóng)體可從縱隔向上,由頸部大血管周圍的疏松組織,沿頸內(nèi)動(dòng)脈上升,經(jīng)破裂孔進(jìn)入顱腔,侵入腦組織。但斯氏并殖吸蟲(chóng)感染的顱內(nèi)損害是由童蟲(chóng)侵入所致。
并殖吸蟲(chóng)童蟲(chóng)游走或成蟲(chóng)定居均可造成機(jī)械性損傷,蟲(chóng)體代謝產(chǎn)物等抗原物質(zhì)可造成機(jī)體的免疫病理反應(yīng),這也就是引起肺吸蟲(chóng)病的原因。
肺吸蟲(chóng)病的感染途徑:
衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)的第二中間宿主為多種淡水蟹及螻蛄類,在我國(guó)已證實(shí)者有9屬,21種。
人被感染除去直接食入外,尚可因食具、手被活囊蚴所污染而食入。此外喝被囊蚴污染的河水或溪水亦可被感染。
1、傳染源:凡在痰中、糞便中能夠檢出蟲(chóng)卵的動(dòng)物和人均可作為此病的傳染源而傳播疾病。
2、傳播途徑和感染方式:主要是因人們吃生或不熟的帶有肺吸蟲(chóng)囊蚴的溪蟹或蝲蛄而感染,也可因吃生或不熟的帶有肺吸蟲(chóng)童蟲(chóng)的豬、野豬、雞、鴨等轉(zhuǎn)續(xù)宿主的肉而感染。
3、人群易感性:普遍易感。
引起肺吸蟲(chóng)病的這些原因與感染途徑其實(shí)都是可避免的,生活在這些蟹蝦主產(chǎn)區(qū)的人們?nèi)绻芨淖兩车牧?xí)慣,做到不喝生水,就可避免攜帶活囊蚴導(dǎo)致感染該病。
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