晚期產(chǎn)后出血(產(chǎn)褥期出血)

晚期產(chǎn)后出血的西醫(yī)治療方法
時(shí)間:2015-03-19來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
要針對(duì)不同原因引起的產(chǎn)后出血而采取相應(yīng)的措施
1.既往多優(yōu)選刮宮近年來(lái)主張對(duì)于出血量少或中等,除外產(chǎn)道損傷或腫瘤,B超顯示無(wú)明顯組織殘留,可先用宮縮劑(縮宮素及前列腺素)及抗生素保守治療。必要時(shí)可用雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù);若子宮腔內(nèi)有組織殘留可先用抗生素,48~72h后清宮,術(shù)后繼續(xù)用抗生素及宮縮劑治療。
2.對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良的處理:
1)保守治療:補(bǔ)液,抗炎,止血,糾正貧血,改善全身狀況,部分裂開(kāi)的切口有可能愈合。
2)手術(shù):若裂開(kāi)的切口周圍組織血運(yùn)較好,可行擴(kuò)創(chuàng)清除壞死組織,形成新鮮創(chuàng)面重新縫合;若剖腹探查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮切口糜爛,組織脆,提拉宮底時(shí)下段橫切口自行裂開(kāi),上下段分離,則應(yīng)果斷行全子宮切除術(shù)同時(shí)抗炎、輸血、糾正休克。
3.療效評(píng)估治愈指標(biāo)為:
1)各項(xiàng)生命體征正常,貧血基本糾正。
2)陰道流血停止,子宮收縮好。
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