骨質(zhì)疏松(骨質(zhì)疏松征)
骨質(zhì)疏松的中醫(yī)治療
時(shí)間:2015-03-19來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
一、中醫(yī)治療
1、辨證論治:
(1)腎精不足:
治法:滋補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋壯骨。
方藥:左歸丸合虎潛丸加減。方中熟地、龜板、山萸肉、菟絲子、白芍滋陰養(yǎng)虛,補(bǔ)肝腎之陰;鎖陽(yáng),鹿膠溫陽(yáng)益精,養(yǎng)筋潤(rùn)燥;枸杞益精明目;黃柏、知母瀉火清熱;虎骨(虎骨現(xiàn)已不用,可用牛骨代替)、牛膝強(qiáng)腰膝,健筋骨;山藥、陳皮、干姜溫中健脾。
關(guān)節(jié)煩疼或發(fā)熱加鱉甲、地龍、秦艽、桑枝;骨蒸潮熱以生地代熟地,加青蒿、銀柴胡、胡黃連;筋脈拘急加木瓜、漢防己、絡(luò)石藤、生甘草;小兒虛煩易驚多汗抽搐者加牡蠣、龍骨、鉤藤;若出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)刺痛、拒按或有硬結(jié),皮膚瘀斑、干燥無(wú)澤、面晃唇暗、舌質(zhì)淡紫或有瘀點(diǎn),脈弦澀等血瘀的表現(xiàn),可選用血府逐瘀湯合復(fù)元活血湯加減治療,以養(yǎng)血活血,活絡(luò)軟堅(jiān)。
(2)脾腎氣虛:
治法:補(bǔ)益脾腎。
方藥:右歸丸合理中丸加減。方中制附子、肉佳溫補(bǔ)命門之火,以強(qiáng)狀腎氣;熟地、枸杞子、山萸肉、杜仲:菟絲子養(yǎng)血補(bǔ)腎生精;黨參、山藥、白術(shù)、炙甘草健脾益氣;干姜溫振脾陽(yáng);當(dāng)歸養(yǎng)血和營(yíng);鹿角膠為血肉有情之品溫養(yǎng)督脈。
腹痛拘急者加烏頭、細(xì)辛、全蝎、蜈蚣;浮腫關(guān)節(jié)腫脹加茯苓、澤瀉、苡仁、身倦乏力者加黃芪;肌肉萎縮者加靈芝、何首烏、雞血藤、阿膠。對(duì)骨質(zhì)疏松合并畸型或骨折的患者采用夾板或支架固制訂動(dòng),并鼓勵(lì)患者早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>
2、驗(yàn)方:
(1)黃精、堂參、熟地、黃芪、首烏、巴戟天、杞子、龜板、鱉甲、肉蓯蓉、鹿茸、大棗等藥物煎骨湯、肉湯服用。
(2)防風(fēng)、威靈仙、川烏、草烏、透骨草、續(xù)斷、狗脊各100g,紅花60g,川椒60g,共研細(xì)未,每次用50~100g醋調(diào)后裝紗布袋敷于皮膚上,并在藥袋上加敷熱水袋,每次30分鐘,每日1~2次,平均療程30天,用于骨質(zhì)疏松疼痛者。
中藥
濟(jì)生腎氣丸:每日7.5g,療程半年,對(duì)腰背疼痛、日常生活障礙均可改善,對(duì)老年性骨質(zhì)疏松可長(zhǎng)期服用。
針灸
1.體針腎陰虛者取腎俞、照海、三陰交;腎虛者取中脘、氣海、命門,氣血瘀滯取氣海、足三里、三陰交,屬于虛證針刺手法以補(bǔ)為主,每日或隔日1次,每次施治留針15~20分鐘,10次為1療程。
2.拔火罐一般在身柱、命門、陽(yáng)關(guān)、肝俞、腎俞、脾俞處拔火罐。
3.耳針取神門、交感、肝俞、腎俞、卵巢、腎上腺、內(nèi)分泌等穴。
4.溫和灸取關(guān)元、氣海、脾俞、腎俞、三陰交、足三里,每穴施灸5~7分鐘,每日1次,10天為一療程。
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