蔓狀血管瘤與哪些疾病做鑒別
時間:2015-03-06來源:求醫(yī)網
蔓狀血管瘤較毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、混合型血管瘤少見,約占血管瘤1.5%。它是包含有小動脈和小靜脈吻合的血管瘤,多數(shù)是單發(fā)性小動脈和小靜脈瘺形成的血管瘤。常見于頭面部和肢端(手指、足趾和手掌、足底),與四肢廣泛性動靜脈瘺有所不同。
1、先天性血管瘤:又稱紅斑痣、葡萄酒色斑。出生后即有,為淡紅色或暗紅色斑塊,壓之不退色,不高出皮膚表面,位于真皮層內,由毛細血管網組成。出生后,紅斑痣隨身體的增長按比例增長,但范圍不再擴大。紅斑痣不能自行消退。紅斑痣除影響美觀外,一般無其他危害,必要時可采用冷凍治療。
2、毛細血管瘤:多見于皮膚,以枕部、頭面、四肢和背部最多,不少長于口唇和舌部。眼部毛細血管瘤最多發(fā)生于出生后的3個月以內,隨后的3個月增長較快。毛細血管瘤大小不一,大的可占據(jù)面部或肢體的大部,小的只有幾毫米,略高于皮膚。毛細血管瘤一般出生后就已存在,6個月內生長迅速,一二歲后逐漸停止生長。它影響美觀,破損后有大出血的危險,家長應密切留意。如果血管瘤較小,生長速度較慢,不在暴露部位,可待其停止生長后自行消退。若血管瘤生長速度較快,又嚴重影響美觀,就應立即進行治療,可采用藥光療法、新一代光動力等方法治療。
3、海綿狀血管瘤:在皮膚、皮下組織、肌肉,甚至肝、腎等處都可發(fā)生。如顱內海綿狀血管瘤、眼眶內海綿狀血管瘤、脊髓海綿狀血管瘤、肝海綿狀血管瘤等。外觀呈紫紅色,周圍有迂曲、怒張的小靜脈,捫之柔軟,有彈性,擠壓時縮小,撤壓后即復原。這種血管瘤隨嬰兒年齡增長而增大,有時長得很大、很深,嚴重損害容貌和破壞正常組織。一旦確診,應立即進行治療,可采取超聲微介導、高頻電極術或行手術切除。
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