嬰幼兒腹瀉的其他癥狀
時(shí)間：2015-03-06來源：求醫(yī)網(wǎng)
1.代謝性酸中毒：嬰幼兒腹瀉患兒出現(xiàn)脫水大多有不同程度的代謝性酸中毒，產(chǎn)生原因?yàn)椋捍罅康膲A性物質(zhì)隨糞便丟失;脫水時(shí)腎血流量不足，尿量減少，體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出;腸道消化和吸收功能不良、攝入熱量不足，脂肪氧化增加，代謝不全，致酮體堆積且不能及時(shí)被腎臟排出;嚴(yán)重脫水者組織灌溶不足，組織缺氧，乳酸堆積。主要表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡、呼吸深長(zhǎng)呈嘆息狀，口唇櫻紅，嚴(yán)重者意識(shí)不清、新生兒及小嬰兒呼吸代償功能差，呼吸節(jié)律改變不明顯，主要表現(xiàn)為嗜睡、面色蒼白、拒食、衰弱等，應(yīng)注意早期發(fā)現(xiàn)。
2.低鉀血癥：腹瀉時(shí)水樣便中鉀濃度約在20～50mmol/L。吐瀉丟失過多以及攝入不足、鉀不能補(bǔ)償?shù)瓤蓪?dǎo)致低血鉀發(fā)生。其癥狀多在脫水與酸中毒糾正，尿量增多時(shí)出現(xiàn)。
3.低鈣血癥和低鎂血癥：一般不會(huì)出現(xiàn)。腹瀉持久，原有佝僂病或營(yíng)養(yǎng)不良患兒，當(dāng)酸中毒糾正后，血清結(jié)合鈣增多，離子鈣減少，可出現(xiàn)低血鈣癥狀。表現(xiàn)煩躁，手足搐搦或驚厥。低鎂血癥一般在低鈉、低鉀、低鈣糾正后出現(xiàn)。原有營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病更易出現(xiàn)，少數(shù)患兒可出現(xiàn)低鎂血癥，表現(xiàn)為手足震顫，舞蹈病樣不隨意運(yùn)動(dòng)，易受刺激，煩躁不安，嚴(yán)重者可發(fā)生驚厥，補(bǔ)充鈣劑后癥狀無改善。
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