小兒支氣管炎的癥狀體征
時間：2015-03-06來源：求醫(yī)網(wǎng)
小兒支氣管炎常發(fā)生在上呼吸道感染2日～3日后，出現(xiàn)持續(xù)性干咳和發(fā)熱，體溫以中，低度發(fā)熱為見，發(fā)作喘憋為其特點，病情以喘憋發(fā)生后的2日-3日較嚴重，喘憋發(fā)作時呼吸明顯增快，可達每分鐘60次～80次以上，并伴有呼氣延長和呼氣性喘鳴;重癥患兒明顯表現(xiàn)出鼻煸和“三凹征”(即吸氣時出現(xiàn)鎖骨上窩，胸骨上窩及上腹部凹陷)，臉色蒼白，口周發(fā)青，或出現(xiàn)紫紺，患兒常煩躁不安，呻吟不止;病情更重的患兒可合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分病例治療后均可緩解，極少發(fā)生死亡。其癥狀體征有以下表現(xiàn)：
1、年齡多見于1歲以下的小兒，尤以6個月以下嬰兒多見。
2、一年四季均可發(fā)病，但以冬春季較多見。
3、起病較急，有感冒前期癥狀，如咳嗽、噴嚏，1～2天后咳嗽加重，出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難、喘憋、面色蒼白、口唇發(fā)紺、三凹征，肺部體征早期喘鳴音為主，繼之出現(xiàn)濕音。癥狀嚴重時可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病以及水和電解質(zhì)紊亂。一般體溫不超過38.5℃，病程1～2 周。
4、血白細胞多正常或輕度增加。血氣分析可見低氧血癥以及動脈血二氧化碳分壓降低或升高。胸部x線片以肺紋理增粗、雙肺透亮度增強或有小片陰影和肺不張。有條件可做呼吸道分泌物病毒快速診斷以明確病毒種類。
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