卡他性結(jié)膜炎(細(xì)菌性結(jié)膜炎)
不同類型卡他性結(jié)膜炎的癥狀表現(xiàn)
時間:2015-03-05來源:求醫(yī)網(wǎng)
一、急性卡他性結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)
1、潛伏期1-3天,急性發(fā)病,兩眼同時或先后相隔1-2天發(fā)病?;颊咦杂X刺癢及異物感,進(jìn)而燒灼、畏光、眼瞼因腫脹難于睜開。有時因分泌過多感到視力模糊,出現(xiàn)虹視,除去分泌物后,視力立即恢復(fù)。
2、分泌物為粘液或粘液膿性,可粘著瞼緣及睫毛,晨起封閉瞼裂。重者分泌物中的纖維蛋白凝成乳白色假膜,附著在瞼膜結(jié)膜的表面,很易用鑷子剝離,留下有輕微的出血面,但無組織缺損。檢查時,應(yīng)與真膜區(qū)別,后者呈灰黃色,由白喉桿菌引起,為大量的纖維蛋白與壞死的結(jié)膜凝結(jié)而成,不易剝離,如強(qiáng)行除去,其下露出潰瘍面,引起出血及組織損傷,臨床上叫做膜性結(jié)膜炎。
3、瞼球結(jié)膜充血,以瞼結(jié)膜及穹窿結(jié)膜最明顯,有時尚可合并球結(jié)膜水腫,眼瞼紅腫。由科-韋氏桿菌、肺炎球菌及流感桿菌引起者,結(jié)膜下常有出血點,球結(jié)膜水腫。
4、發(fā)病3-4天病情達(dá)到高潮,以后逐漸減輕,約兩周痊愈,可并發(fā)邊緣性角膜浸潤或潰瘍。
二、慢性卡他性結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)
1、癥狀:患眼刺癢、灼熱感.刺痛.異物感。晚間或閱讀時較顯著,且有眼疲勞感。分泌物不多,常為粘液性,晨起時易將眼瞼粘著。也有感覺眼部干燥者。病人自覺癥狀往往較客觀檢查所見嚴(yán)重,但也有無任何不適者。
2、體征:輕者僅有結(jié)膜稍充血,但持續(xù)日久者,淚阜部及瞼結(jié)膜略顯肥厚,瞼緣輕度充血,白天眥部有白色泡沫狀分泌物。
三、淋菌性結(jié)膜炎臨床表現(xiàn)
潛伏期2~4天,表現(xiàn)為急性化膿性結(jié)膜炎,因分泌物特多且為膿性故又稱膿漏眼。眼瞼腫脹,結(jié)膜水腫,病情發(fā)展急速,4~5天達(dá)高潮,3~6周才漸消退,可并發(fā)角膜潰瘍和穿孔。一般新生兒的病情較成年人為輕。
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