小兒內(nèi)分泌病(兒童內(nèi)分泌失調(diào))
小兒早老癥的典型癥狀
時(shí)間:2015-03-05來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
小兒早老癥的病兒生后數(shù)月內(nèi)一般表現(xiàn)大致正常,但如回溯初生的情況,多有硬腫,輕度面部發(fā)紺,鼻較尖等現(xiàn)象,生長(zhǎng)發(fā)育在第1年內(nèi)稍差,從第2年起明顯緩慢,并逐漸出現(xiàn)典型的面容,脫發(fā),皮下脂肪消失,異常的姿勢(shì),關(guān)節(jié)僵直,皮膚和骨骼的變化等,但智力及運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育正常。
特征性變化是身長(zhǎng)體重明顯低于正常,10歲左右仍如4~5歲小兒的身長(zhǎng),相對(duì)地體重比身長(zhǎng)減少更明顯;皮下脂肪逐漸變薄,全身瘦削,面頰的脂層也消失,只剩恥骨上部的皮下脂肪;由于顏面骨及下頜骨特別小,頭顱與前額相對(duì)地較大,眼眶較小故兩眼突出,鼻突出且尖;耳郭常有畸形,兩耳向前豎起,缺乏耳垂;嘴唇較薄,近似鳥(niǎo)臉;脫發(fā)由枕部開(kāi)始,至3~5歲時(shí)幾乎全部脫光,眉毛與睫毛也可脫落;頭皮靜脈怒張;乳齒和恒齒均發(fā)育延遲,并很早脫落,牙齒畸形,四肢與軀干比例正常,鎖骨發(fā)育不全,特別短小,關(guān)節(jié)相對(duì)粗大并僵直,手指屈曲,指,趾甲常萎縮,末節(jié)指骨很短,皮膚薄而干燥,有皺紋,并出現(xiàn)棕色老人斑,下腹部,大腿近端和臀部硬腫,四肢淺表血管粗厚而顯露,尤以橈動(dòng)脈和手背靜脈最為明顯,語(yǔ)音尖而細(xì)。
血壓于5歲以后明顯上升,心臟逐漸擴(kuò)大,有時(shí)出現(xiàn)心絞痛,心肌梗死或腦血管意外,也可發(fā)生腎結(jié)石而致急腹痛,步態(tài)如老人,走路時(shí)腳拖在地上,不能抬高。
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