玻璃體出血的病因有哪些
時間：2015-03-05來源：求醫(yī)網
很多時候眼部損傷患者會出現眼中出血的癥狀，這種的話是屬于玻璃體出血，并且的話眼外傷和眼底血管性疾病，是臨床上引起玻璃體出血的最常見原因。下面的話為大家描述下導致玻璃體出血的主要原因。
在眼外傷中，眼球穿孔傷或眼球鈍挫傷都可造成外傷性玻璃體出血。在角鞏膜穿孔傷、鞏膜穿孔和眼后節(jié)的滯留性異物傷，玻璃體出血的發(fā)生率很高。眼球鈍挫傷造成的眼球瞬間形變可致視網膜脈絡膜破裂而出血;前部玻璃體出血可由睫狀體部位損傷所致。據我們的一組病例觀察，外傷性玻璃體出血可占主要累及眼后節(jié)鈍挫傷病例的25%～45%。Juan等對453例眼外傷住院病人的統(tǒng)計結果表明，玻璃體出血達145例，占32%。
自發(fā)性玻璃體出血的疾病較多，包括視網膜脈絡膜的炎性、變性或腫瘤性疾病。據一組病例統(tǒng)計，糖尿病性視網膜病變占34.1%;無脫離的視網膜裂孔占22.4%;裂孔源性視網膜脫離占14.9%;視網膜靜脈阻塞占13.0%，以上四種疾患占84%。其他疾病如玻璃體后脫離、視網膜血管炎、視網膜靜脈周圍炎、老年黃斑變性、眼內腫瘤、早產兒視網膜病變，發(fā)生玻璃體出血的病例也占有相當的比例。新田安紀芳等對糖尿病、眼外傷等兩種病因除外的151例單眼玻璃體出血病例進行臨床分析，引起出血的主要原因是，視網膜裂孔形成占42%;視網膜靜脈分支阻塞占37%。一些血液系統(tǒng)疾病如白血病、視網膜劈裂癥也可導致玻璃體出血，但較為少見。
在糖尿病病人，眼底出現新生血管是玻璃體出血的一個先兆。如果不作任何處理，5年內約有27%發(fā)生玻璃體出血。因出血引起的視力下降，不能靠血液自行吸收而恢復的病人約占60%。
手術性玻璃性出血可見于白內障手術、視網膜脫離修復手術、玻璃體手術等。
血液聚積在玻璃體腔內，會對玻璃體和視網膜產生損害;而機體的反應將逐漸清除血液及其分解產物。
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