小兒遺尿的診斷要點
時間:2015-03-05來源:求醫(yī)網(wǎng)
遺尿是指3歲以上小兒睡眠中以不自主排尿為主要臨床表現(xiàn)的一種兒科常見病,俗稱“尿床”。該病常反復(fù)發(fā)作,雖然預(yù)防后較好,但在一定程度上影響患兒的身心健康和生長發(fā)育。如不及時治療會給孩子帶來嚴重的不必要的后果,家長應(yīng)引起重視,下面是在接受治療前患者需要明確的診斷事項:
1、診斷要點
(1)發(fā)病年齡在3歲以上,頻作遺尿,或至5歲以上,仍較常遺尿。
(2)睡眠較深,不易喚醒,每夜或隔幾天發(fā)生尿床,甚則1夜尿床數(shù)次。
(3)小便常規(guī)及尿培養(yǎng)多無異常發(fā)現(xiàn)。
(4)X線攝片檢查,部分患兒可發(fā)現(xiàn)有隱性脊柱裂,泌尿系X線造影可能見結(jié)構(gòu)異常。
2、鑒別診斷
(1)尿失禁;其尿液自遺而不分寤寐,不論晝夜,出而不禁,在小兒多為先天發(fā)育不全或腦病后遺癥的患兒。
(2)神經(jīng)性尿頻:其特點是患兒在白晝尿頻尿急,入睡后尿頻消失,與遺尿迥然有別。
(3)泌尿系感染:尿頻、尿急,同時伴尿痛,白天清醒時也急迫難耐不能控制排尿。小便常規(guī)檢查有白細胞或膿細胞。
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