爆乳一区二区三区在线挤奶_无码国产精品一区二区AVJk_国产99精品在线观看_午夜无码福利电影在线观看

　　扁平足作為一種足底常見(jiàn)疾病應(yīng)該引起人們的關(guān)注，患者就診時(shí)醫(yī)生可根據(jù)其發(fā)病年齡，患者病史，以及體格檢查、X線檢查等做出正確的診斷。本文詳細(xì)介紹一些扁平足的X線檢查判斷細(xì)節(jié)，以及平底足與扁平足的鑒別方法。

　　扁平足的X線檢查

　　本病的輔助檢查方法主要是X線檢查，X線檢查應(yīng)負(fù)重條件下攝足正側(cè)位X線片，主要在足側(cè)位片測(cè)量足弓的角度改變。

　　1、沿距、舟、第一楔骨及跖骨長(zhǎng)軸中心畫(huà)一條直線，再于舟骨中央畫(huà)一條與其前后關(guān)節(jié)面相平等的直線，并與每一條線相交叉。通常足弓兩條線呈直角相交。若病變或韌帶松弛發(fā)生在距舟關(guān)節(jié)，舟骨、第一楔骨及跖骨中軸線與距骨中軸線相互不連續(xù)，并在足跖側(cè)形成角度，距骨中軸絲經(jīng)過(guò)舟骨跖側(cè)1/4處。如果韌帶松弛出現(xiàn)在舟楔關(guān)節(jié)，距骨中軸線則位于第一楔骨的跖側(cè)，而與舟骨中心的垂線直角相交。當(dāng)通過(guò)舟骨中心的直線向前后延長(zhǎng)，均位于距骨和第一跖骨的跖側(cè)時(shí)，表明距舟和舟楔關(guān)節(jié)均有韌帶松弛。

　　2、距骨跖屈角：沿足跖側(cè)畫(huà)一條水平線與距骨中軸線相交。正常值為26.5°±3.5°。當(dāng)距骨有跖屈畸形時(shí)，此角度增大。

　　3、距舟背跖角：在負(fù)重的正位片上，沿舟骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)畫(huà)一平行線，再畫(huà)一條距骨中軸線，兩線相交所形成的內(nèi)側(cè)角稱(chēng)距舟背跖角。正常值為60°～80°。此角>60°表明有距骨移位。

　　扁平足的鑒別診斷

　　扁平足有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)別。當(dāng)診斷因韌帶松弛所致的原發(fā)性扁平足時(shí)，應(yīng)仔細(xì)做好鑒別診斷，除外因副舟狀骨畸形，第一跖骨短縮、先天性馬蹄內(nèi)翻術(shù)后并發(fā)的扁平足，還要排除神經(jīng)肌肉性疾病如脊髓灰質(zhì)炎所致的麻痹性扁平足，以及大腦性癱瘓所致的痙攣性扁平足。

　　平底足應(yīng)與扁平足相鑒別：

　　1、扁平足主要表現(xiàn)為足弓的消失，除此之外，絕大多數(shù)患者無(wú)明顯不適。少數(shù)患者在站立或行走后出現(xiàn)足部疲勞很疼痛。根據(jù)病因，可以分為3種類(lèi)型：

　　2、柔韌性扁平足：絕大多數(shù)扁平足都是柔韌性扁平足，非負(fù)重狀態(tài)下存在正常足弓，負(fù)重后足弓消失。

　　3、僵硬性扁平足：非負(fù)重狀態(tài)下足弓底平。多由舟骨、跟骨、距骨等聯(lián)合畸形而引起。

　　4、副舟骨所致扁平足：由于副舟骨的存在改變了脛后肌肌腱的止點(diǎn)位置，這種解剖關(guān)系的異常導(dǎo)致足弓底平。

　　5、平底足足弓低不一定就是平足癥，但平足癥的足弓總是低平的，且有足外翻、彈性消失在久站或行走時(shí)有疼痛癥狀。

　　對(duì)于足骨形態(tài)異常，肌肉萎縮，韌帶攣縮或慢性勞損造成足縱弓塌陷或彈性消失所引起的足痛的扁平足，患者在發(fā)病后要盡快選擇就醫(yī)診斷，避免延誤治療給自身帶來(lái)更多痛苦。

查看更多關(guān)于常見(jiàn)的扁平足鑒別診斷法的相關(guān)常識(shí)>>