酒精性肝病的癥狀體征
時(shí)間:2015-03-04來源:求醫(yī)網(wǎng)
由于酒精性肝病是組織病理學(xué)診斷,因此臨床表現(xiàn)輕重不一,可無癥狀、或黃疸,也可死于并發(fā)癥。常由脂肪肝發(fā)展而來,也可與肝硬化重疊。
一、癥狀
患者常于近期內(nèi)有大量飲酒史,可有食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛和體重減輕,并可有發(fā)熱。癥狀的輕重常與肝臟組織學(xué)改變的程度一致,但有些患者可無任何癥有關(guān)方面。有文獻(xiàn)報(bào)道89例經(jīng)肝組織活檢證實(shí)為酒精性肝病的
二、體征
本病以黃疸、肝臟腫大和壓痛力為其特點(diǎn)。80%~100%的患者有肝腫大。10%~70%表現(xiàn)為腹水、發(fā)熱、脾臟腫大、蜘蛛痣和神經(jīng)精神癥狀。部分患者雙側(cè)腮腺呈中等度腫大。
三、并發(fā)癥
1、肝功能衰竭:發(fā)病后病情急劇惡化,臨床表現(xiàn)與重癥肝炎相似,常并發(fā)肝昏迷、上消化道出血、腎功能衰竭和繼發(fā)感染而死亡。
2、肝內(nèi)膽汁瘀積:黃疸顏色較深,肝明顯腫大,腹痛發(fā)熱,膽紅素和血清磷酸酶明顯增高,谷草轉(zhuǎn)氨酶輕或中度增高。
3、酒精中毒高脂血癥溶血綜合征:即黃疸、高血脂和溶血性貧血。為酒精性肝炎的一種亞型,停止飲酒后,癥狀可消失。
4、酒精性低血糖:大量酗酒后出現(xiàn)血糖過低,病人表現(xiàn)為心悸、出汗、神志喪失等,注射葡萄糖后可緩解。
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