甲狀旁腺功能減退癥 的發(fā)病機(jī)制
時(shí)間：2015-03-04來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
甲狀旁腺功能減退癥是指甲狀旁腺激素分泌減少和(或)功能障礙的一種臨床綜合征。甲狀旁腺功能減退癥在臨床上常見的主要有特發(fā)性甲旁減、繼發(fā)性甲旁減、低血鎂性甲旁減和新生兒甲旁減，其他少見的包括假性甲旁減、假-假性甲旁減、假性特發(fā)性甲旁減等。
PTH生成和分泌不足造成低血鈣，高血磷，尿鈣和磷排量降低，PTH不足，破骨作用減弱，骨鈣動(dòng)員和釋放減少，PTH不足致1，25-(OH)2D3生成減少;同時(shí)腎排磷減少，血磷增高，也使1，25-(OH)2D3生成減少，腸鈣吸收下降，腎小管對(duì)鈣的重吸收減少，通過以上多途徑導(dǎo)致低鈣血癥，由于低血鈣故尿鈣排量減少，PTH不足，腎小管對(duì)磷的重吸收增加，故血磷升高，尿磷減少，低鈣血癥和堿中毒達(dá)到一定程度時(shí)，神經(jīng)肌肉興奮性增加，出現(xiàn)手足搐弱，病程較長(zhǎng)者常伴有視盤水腫，顱內(nèi)壓增高，皮膚粗糙，指甲干裂，毛發(fā)稀少和心電圖異常。
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