念珠菌病（假絲酵母?。?/span>
常見念珠菌病的癥狀表現(xiàn)
1、深部器官念珠菌病
嚴(yán)重或深部念珠菌屬感染，存在多種診斷分類或命名，諸如念珠菌血癥、播散性念珠菌病、全身性念珠菌病、侵襲性念珠菌病、內(nèi)臟念珠菌病以及指明特殊器官受累的命名，如肝脾念珠菌病和眼念珠菌病等。
2、念珠菌血癥
念珠菌血癥的定義為念珠菌屬菌種血培養(yǎng)一次或多次陽性，可出現(xiàn)或不出現(xiàn)臨床表現(xiàn)(例如發(fā)熱或皮膚病變)且念珠菌屬已先在除血流外的某部位定居或感染。近年來隨著免疫受損宿主(例如癌癥或燒傷患者、重癥監(jiān)護(hù)病房患者和接受器官移植者)采用侵襲性介入治療，包括經(jīng)驗性應(yīng)用廣譜抗生素、細(xì)胞毒藥物化療、血液透析以及最主要的尚有動、靜脈插管和其他血管留置器安裝的人數(shù)增加，念珠菌血癥的發(fā)病率已明顯升高。在許多醫(yī)院，念珠菌屬菌種血培養(yǎng)陽性已占最常見致病菌的1/3～1/5，既往“一過性念珠菌血癥”用于表達(dá)真菌血癥的持續(xù)時間短(<24h)，提示于拔除已感染的血管內(nèi)導(dǎo)管后念珠菌血癥即可清除，或為無需抗真菌藥物治療的良性狀況。
3、播散性念珠菌病
其皮膚病變與持續(xù)性念珠菌血癥相關(guān)的特征性皮膚病變，在紅斑性基底上出現(xiàn)丘疹膿皰和粗大結(jié)節(jié)，此種病變通常遍及軀干和四肢，出血性大皰亦已見有報道。
4、眼念珠菌病
此種局限性念珠菌病，可由血源性傳播引起或直接接種所致(例如白內(nèi)障摘出或眼內(nèi)晶體植入后)。眼部任何結(jié)構(gòu)均可被感染，以內(nèi)眼炎呈爆發(fā)性表現(xiàn)為最，可導(dǎo)致失明。內(nèi)眼炎以單個或多發(fā)性絨毛白色棉球狀脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，并常擴(kuò)延至玻璃體為特征，上述病變檢眼鏡檢查容易識別，故對已知的所有念珠菌血癥患者，均應(yīng)反復(fù)做眼底檢查。
5、腎臟念珠菌病
腎臟感染可能繼發(fā)于膀胱(念珠菌膀胱炎)的上行性蔓延，導(dǎo)致乳頭壞死，腎盞被侵襲或者在輸尿管或腎盂形成真菌球，腎臟念珠菌病以繼發(fā)于已證實或未證實念珠菌血癥患者的血源性播散者更為常見，表現(xiàn)為腎盂腎炎，伴有皮質(zhì)和髓質(zhì)彌漫性膿腫。念珠菌血癥、念珠菌尿和尿沉渣管型中見有念珠菌三聯(lián)征，可供作上泌尿道感染的擬診依據(jù)。
溫馨提示
1.念珠菌病飲食宜清淡，多吃富含維生素A、B2、C等食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素B2及葉酸，忌煙酒、辛辣油膩食物。 2.保持皮膚黏膜完整、清潔、干燥，注意口腔衛(wèi)生，加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉，提高機(jī)體抵抗力。
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