間質(zhì)瘤(胃腸道間質(zhì)瘤)
間質(zhì)瘤的病因
隨著大家的飲食習(xí)慣的變化,間質(zhì)瘤的發(fā)病率也越來越高,給很多人的健康帶來了極大的影響。那么,引起間質(zhì)瘤的原因是什么?如何診斷間質(zhì)瘤?下面是具體的胃間質(zhì)瘤的介紹,希望對大家有所幫助,早發(fā)現(xiàn)早治療。
胃間質(zhì)瘤的病因
1、環(huán)境因素
環(huán)境因素是胃間質(zhì)瘤的產(chǎn)生因素中比較重要的一種。胃間質(zhì)瘤的病因與各地方的飲食習(xí)慣密切相關(guān),經(jīng)常食用霉變、腌制、熏烤等食物,或過多攝人食鹽,都可能增加胃間質(zhì)瘤發(fā)生的危險性。熏制的魚肉含有較多的3,4-苯并芘,發(fā)霉的食物含有很多真菌毒素,腌制的食物中有亞硝酸類,這些物質(zhì)都有致癌作用。所以大家 要要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,拒絕垃圾食品,多吃水果蔬菜。
2、遺傳因素
研究表明,胃間質(zhì)瘤的病因與遺傳也有關(guān)系,患者家屬中胃間質(zhì)瘤發(fā)病率高于比一般人都高,這些人可能是由于生活環(huán)境與飲食習(xí)慣相似,增加了胃間質(zhì)瘤的發(fā)病機會,這也表明了遺傳因素在胃間質(zhì)瘤發(fā)病中起著比較重要的作用。
間質(zhì)瘤的檢查項目
1.體檢:部分腫瘤較大的患者可觸及腹部活動腫塊、表面光滑、結(jié)節(jié)或分葉狀。
2.實驗室檢查:患者可出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥,大便潛血陽性。
3.影像學(xué)特點:
(1)胃鏡及超聲胃鏡檢查:
對于胃GIST,胃鏡可幫助明確腫瘤部位及大小。超聲內(nèi)鏡對于胃外生性腫瘤可協(xié)助診斷,協(xié)診GIST位置、大小、起源、局部浸潤狀況、轉(zhuǎn)移等。部分患者可獲得病理學(xué)診斷。
(2)CT檢查:
CT 平掃發(fā)現(xiàn)腫瘤多呈圓形或類圓形, 少數(shù)呈不規(guī)則形。良性腫瘤多小于5cm ,密度均勻,邊緣銳利,極少侵犯鄰近器官,可以有鈣化表現(xiàn)。惡性腫瘤多大于6cm,邊界不清,與鄰近器官粘連,可呈分葉狀,密度不均勻,中央極易出現(xiàn)壞 死、囊變和出血, 腫瘤可出現(xiàn)高、低密度混雜, 鈣化很少見。增強CT 可見均勻等密度者多呈均勻中度或明顯強化,螺旋CT 尤以靜脈期顯示明顯。這種強化方式多見于低度惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤,壞死、囊變者常表現(xiàn)腫瘤周邊強化明顯。CT消化道三維重建對于腫瘤可協(xié)助診斷,協(xié)診 GIST位置、大小、局部浸潤狀況、轉(zhuǎn)移等。
(3)18FDG-PET和18FDG-PET/CT:
CT,MRI等影像學(xué)方法只是評估腫瘤的大小,腫瘤的密度以及腫瘤內(nèi)的血管分布,不能反應(yīng)腫瘤的代謝情況,用18氟脫氧葡萄糖的PET檢查可以彌補以上 物理學(xué)檢查的不足,它的原理是胃腸道間質(zhì)腫瘤是一種高代謝的腫瘤,利用腫瘤內(nèi)強烈的糖酵解反應(yīng)攝取高密度的18氟脫氧葡萄糖跟蹤顯影,對早期轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā) 比CT敏感,并且在評估腫瘤對化療藥物的反應(yīng)時明顯優(yōu)于其它物理學(xué)檢查方法,PET與CT聯(lián)合掃描方法能同時評估腫瘤的解剖和代謝情況,對腫瘤的分期以及 治療效果的評估優(yōu)于CT,也為其它實體腫瘤分子靶向治療的療效判斷提供了一個參考。
(4)其他輔助檢查:
X線鋇餐示邊緣整齊、園形充盈缺損,中央可有“臍樣”潰瘍龕影,或表現(xiàn)為受壓、移位。腸系膜上動脈DSA對于小腸GIST診斷、腫瘤定位具有重要意義。
溫馨提示:胃腸道間質(zhì)瘤患者飲食宜清淡為主,合理搭配膳食,注意營養(yǎng)均衡,多吃蔬果,忌辛辣刺激食物。
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