藥物性鼻炎(暫無)
藥物性鼻炎的診斷鑒別
一、診斷
1、藥物性鼻炎患者多有因感冒或過敏而致鼻塞后自行在藥店購(gòu)買較高濃度鼻黏膜減充血?jiǎng)c(diǎn)鼻史。
2、初期點(diǎn)鼻后通氣改善較為明顯,繼續(xù)用藥則通氣效果逐漸減弱,以致最后無效,此時(shí)鼻塞程度較初期明顯加重。
3、檢查可見雙側(cè)下鼻甲腫脹,呈暗紅色,觸之柔軟,對(duì)麻黃堿棉片反應(yīng)不敏感,鼻道中有黏液性或黏膿性分泌物。
4、術(shù)后病理學(xué)檢查可見:上皮破壞而不規(guī)整,纖毛脫落且排列不齊,上皮下毛細(xì)血管內(nèi)皮增生,血管擴(kuò)張,在固有層,尤其在上皮下區(qū)及血管周圍有不同程度的炎細(xì)胞浸潤(rùn),腺體增生。
二、鑒別診斷
藥物性鼻炎的癥狀和體征與慢性肥厚性鼻炎相似。故**詢問有無長(zhǎng)期或過多滴用鼻血管收縮劑,如萘甲唑啉(滴鼻凈)、麻黃堿的歷史,并注意其用量和時(shí)間方能鑒別。
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