高弓足(爪形足)
高弓足的檢查診斷方法
高弓足的化驗(yàn)檢查方法主要是X線檢查,應(yīng)攝負(fù)重條件下的足正側(cè)位X線片。正常足第一楔骨遠(yuǎn)、近端關(guān)節(jié)面相互平行,而高弓足者因前足有跖屈畸形, 多發(fā)生在第一楔跖關(guān)節(jié),使遠(yuǎn)近端關(guān)節(jié)面的平等線在跖側(cè)會聚。M′eary測量距骨中軸線與第一跖骨中軸線的夾角,足弓正常時(shí)兩條線相連續(xù)。若可測量出角 度,表明足弓增高。
測量跟骨中軸線與第一跖骨中軸線所形成的夾角,正常值為150~175°。而高弓足畸形此角度減小。此外,正位片測量跟距角,若<20°表明有后足內(nèi)翻畸形。
根據(jù)患兒步態(tài)異常、足縱弓增高伴爪形趾畸形,以及X線檢查M′eary角增大、Hibbs角減小、可做出高弓足的診斷。但是,高弓足多系神經(jīng)肌肉性疾病所引起的畸形,應(yīng)該進(jìn)一步檢查,尋找原發(fā)性疾病或潛在的發(fā)病因素,如做肌電圖、頭顱或脊髓CT或MRI檢查。
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