神經(jīng)炎(多發(fā)性神經(jīng)炎)
周圍神經(jīng)炎的癥狀有哪些
時(shí)間:2014-12-11來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
多發(fā)性周圍神經(jīng)炎癥狀主要是對(duì)稱性肢體運(yùn)動(dòng),感覺(jué)和植物神經(jīng)功能障礙,表現(xiàn)為疼痛、感覺(jué)異常、四肢麻木、手套和襪套型感覺(jué)缺失;肢體無(wú)力,下肢較上肢重,病程較長(zhǎng)時(shí)可產(chǎn)生肌萎縮。腱反射減低或消失,肢體有血管運(yùn)動(dòng)功能障礙,皮膚菲薄、發(fā)紅或蒼白、干燥、光滑,有時(shí)手足浮腫、多汗、角化過(guò)度,嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生肢體攣縮。
多發(fā)性周圍神經(jīng)炎在任何時(shí)候均可發(fā)病,男女均可患有此病,多發(fā)性周圍神經(jīng)炎癥狀又稱為多發(fā)性神經(jīng)炎,患者要保持愉悅的心情,不要過(guò)于緊張。主要是對(duì)稱性的肢體運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和植物神經(jīng)功能障礙。
多發(fā)性周圍神經(jīng)炎癥狀:
1、運(yùn)動(dòng)障礙:肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失,晚期有以肢體遠(yuǎn)端為主的肌肉萎縮。四肢遠(yuǎn)端為主的弛緩型不全癱瘓,肌張力減低,腱反對(duì)減少或消失,稍后可有肌肉萎縮。
2、植物神經(jīng)功能障礙:如手足部血管舒縮、出汗、皮膚蒼白、變冷或發(fā)紅發(fā)熱、變嫩或角化過(guò)度、干燥易裂等;另外因病因不同,臨床表現(xiàn)有其特點(diǎn),如呋喃類藥物中毒時(shí)運(yùn)動(dòng)障礙不明顯,而疼痛和植物神經(jīng)癥狀突出。如系單一顱神經(jīng)病變,則常見(jiàn)周圍性面神經(jīng)炎(Bell面癱):半側(cè)顏面部肌肉癱瘓,額紋消失,眼閉合不全,病側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒時(shí)口角歪向健側(cè)。
3、感覺(jué)癥狀:病初多為肢端麻木或疼痛,可有肢體遠(yuǎn)端為著的對(duì)稱性感覺(jué)異常(過(guò)敏、疼痛、麻木、減退、蟻?zhàn)吒?常呈手套、襪套式。感覺(jué)障礙可為**癥狀,以主觀感覺(jué)障礙為主,多從四肢末端的麻木、針刺感開(kāi)始。 檢查時(shí)牽拉神經(jīng)根??墒固弁醇觿。∪饪捎忻黠@壓痛,雙側(cè)腓腸肌尤著??陀^檢查感覺(jué)多正常,僅部分病人可有手套、襪套式感覺(jué)障礙。偶見(jiàn)節(jié)段性或傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙。感覺(jué)障礙遠(yuǎn)較運(yùn)動(dòng)障礙為輕、是多發(fā)性神經(jīng)炎特點(diǎn)之一。
由于病因不同上述三組癥狀表現(xiàn)可有差異。如由呋喃西林類中毒、砷中毒等引起者,疼痛常較劇烈;糖尿病引起者有時(shí)肌萎縮較顯。臨床表現(xiàn)的輕重程度也不一致,輕者可僅有肢端疼痛、麻木而無(wú)感覺(jué)缺失或運(yùn)動(dòng)障礙,重者也可有肢體癱瘓。預(yù)后一般較好?;謴?fù)多從肢體遠(yuǎn)端開(kāi)始。
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