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腦炎后遺癥（腦膜炎后遺癥）

腦炎后遺癥的預(yù)防措施

　　遺傳因素使某些兒童具有驚厥易感性，在各種環(huán)境因素的促發(fā)下產(chǎn)生腦炎后遺癥發(fā)作。對此，要特別強(qiáng)調(diào)遺傳咨詢的重要性，應(yīng)詳細(xì)地進(jìn)行家系調(diào)查，了解患者雙親、同胞和近親中是否有腦炎后遺癥發(fā)作及其發(fā)作特點(diǎn)，對能引起智力低下和腦炎后遺癥的一些嚴(yán)重遺傳性疾病，應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷或新生兒期過篩檢查，以決定終止妊娠或早期進(jìn)行治療。

　　對于繼發(fā)性腦炎后遺癥應(yīng)預(yù)防其明確的特殊病因，產(chǎn)前注意母體健康，減少感染、營養(yǎng)缺乏及各系統(tǒng)疾病，使胎兒少受不良影響。防止分娩意外，新生兒產(chǎn)傷是腦炎后遺癥發(fā)病的重要原因之一，避免產(chǎn)傷對預(yù)防腦炎后遺癥有重要意義。如果能夠定期給孕婦作檢查，實(shí)行新法接生，及時(shí)處理難產(chǎn)，就可以避免或減少新生兒產(chǎn)傷。對于嬰幼兒期的高熱驚厥要給予足夠重視，盡量避免驚厥發(fā)作，發(fā)作時(shí)應(yīng)立即用藥控制。對小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)各種疾病要積極預(yù)防，及時(shí)治療，減少后遺癥。

　　1、早期發(fā)現(xiàn)病人，就地隔離治療。

　　2、流行期間做好衛(wèi)生宣傳，應(yīng)盡量避免大型集會及集體活動(dòng)，不要攜帶兒童到公共場所，外出應(yīng)戴口罩。

　　3、藥物預(yù)防：國內(nèi)仍采用磺胺藥，密切接觸者可用碘胺嘧啶(SD)，成人2g/日，分2次與等量碳酸氫鈉同服，連服3日;小兒每日為100mg /kg。在流腦流行時(shí)，凡具有：①發(fā)熱伴頭痛;②精神萎靡;③急性咽炎;④皮膚、口腔粘膜出血等四項(xiàng)中二項(xiàng)者，可給予足量全程的磺胺藥治療，能有效地降低發(fā)病率和防止流行。國外采用利福平或二甲胺四環(huán)素進(jìn)行預(yù)防。利福平每日600 mg，連服5日，1~12歲兒童每日劑量為10 mg/kg。

　　4、菌苗預(yù)防：目前國內(nèi)外廣泛應(yīng)用A和C兩群莢膜多糖菌苗。經(jīng)超速離心提純的A群多糖菌苗，保護(hù)率為94.9%，免疫后平均抗體滴度增加14.1倍。國內(nèi)尚有用多糖菌苗作“應(yīng)急”預(yù)防者，若1~2月份的流腦發(fā)病率大于10/10萬，或發(fā)病率高于上一年同時(shí)期時(shí)，即可在人群中進(jìn)行預(yù)防接種。

溫馨提示

1.腦炎后遺癥病人應(yīng)保證睡眠時(shí)間，成人至少保證每天睡眠7-9小時(shí)，兒童至少8-16小時(shí)。若病情穩(wěn)定可適量運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑。 2.有條件的，可適當(dāng)進(jìn)食枸杞、胡桃、桂圓、鱔魚等補(bǔ)益食品。對人的大腦神經(jīng)有益。