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瘧疾（打擺子，瘴氣）

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瘧疾的實(shí)驗(yàn)室診斷方法有哪些

　　瘧疾是日常生活中的常見(jiàn)的一種傳染病，該病的診斷方法有許多種，瘧疾的實(shí)驗(yàn)室診斷就是相對(duì)突出的，實(shí)驗(yàn)室診斷是瘧疾病例確診的基礎(chǔ)。根據(jù)流行病學(xué)史，發(fā)病時(shí)有周期性發(fā)冷，發(fā)熱，出汗等臨床癥狀，脾大等體征，以及實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，予以診斷。

　　瘧疾的實(shí)驗(yàn)室診斷方法如下：

　　1、Dipstick方法

　　目前，世界衛(wèi)生組織推薦應(yīng)用Dipstick方法，其原理是利用惡性瘧原蟲(chóng)能夠合成、分泌一種穩(wěn)定的水溶性抗原-富組蛋白Ⅱ(histidine rich proteinⅡ，HRPⅡ)，以其制備的單克隆抗體滴于免疫層析條上，經(jīng)過(guò)吸附、洗滌與顯色，檢測(cè)血中富組蛋白Ⅱ的存在。

　　2、PCR檢測(cè)

　　除能夠直接檢測(cè)抗凝血樣中的瘧原蟲(chóng)外，PCR檢測(cè)濾紙干血滴上的瘧原蟲(chóng)技術(shù)也已成熟，從而便于以PCR技術(shù)監(jiān)測(cè)邊遠(yuǎn)地區(qū)的瘧疾。由于它對(duì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)和條件的要求較高，從而限制了其在現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)用。

　　3、免疫學(xué)檢測(cè)

　　①檢測(cè)瘧原蟲(chóng)抗原;可查出原蟲(chóng)血癥者，故對(duì)臨床診斷為現(xiàn)癥病人以及從人群中查傳染源、考核療效均可使用。主要方法有瓊脂糖擴(kuò)散試驗(yàn)、對(duì)流免疫電泳、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、直接熒光或酶免疫染色法等;

②檢測(cè)瘧原蟲(chóng)抗體：可用于流行病學(xué)調(diào)查，追溯傳染源;卵助測(cè)定流行區(qū)人群抗體水平的高低，來(lái)推斷瘧疾的流行趨勢(shì);過(guò)篩供血者以預(yù)防瘧疾輸血感染，以及考核抗瘧措施的效果等。此外對(duì)多次發(fā)作又未查明原因者，檢測(cè)瘧疾抗體有助于診斷。

　　4、核酸探針檢測(cè)

　　目前國(guó)內(nèi)外已有幾種不同的核酸探針用于瘧原蟲(chóng)的檢測(cè)。由于其獨(dú)特的高特異性，敏感性可高于鏡檢，認(rèn)為核酸探針技術(shù)非常有希望替代常規(guī)的顯微鏡檢查，且可在短時(shí)間內(nèi)批理處理大量樣本，已被認(rèn)為可以定量及估算瘧原蟲(chóng)血癥水平，是瘧疾流行病學(xué)調(diào)查及評(píng)價(jià)抗瘧措施效果很有潛力的診斷工具。

　　5、血中病原體檢查

　　人體四種瘧原蟲(chóng)只有惡性瘧一種在周?chē)獌?nèi)僅見(jiàn)環(huán)狀體和配子體，且在發(fā)作期檢出機(jī)會(huì)較多，發(fā)作間歇期多數(shù)原蟲(chóng)進(jìn)入內(nèi)臟毛細(xì)血管，如當(dāng)時(shí)配子體尚未出現(xiàn)，則血檢可能暫呈陰性，因此惡性瘧在發(fā)作期間查血最為適宜;其余三種瘧疾的血檢不受時(shí)間限制，無(wú)論在發(fā)作期及間歇期均可見(jiàn)到原蟲(chóng)。

　　有了上面對(duì)瘧疾的實(shí)驗(yàn)室診斷方法的詳細(xì)介紹，想必大家對(duì)瘧疾的診斷方法有了更深層次的了解。得了瘧疾疾病，患者一定要及早到正規(guī)醫(yī)院接受治療，以確保能夠早日康復(fù)。