肺炎性假瘤的病理改變
時間:2015-02-25來源:求醫(yī)網
肺炎性假瘤的病理學特征是組織學的多形性,腫塊內含有肉芽組織的多寡不等、排列成條索的成纖維細胞、漿細胞、淋巴細胞、組織細胞、上皮細胞以及內含中性脂肪和膽固醇的泡沫細胞或假性黃瘤細胞,因此許多作者根據(jù)細胞占有的優(yōu)勢而定出不同的名稱和類型,如假乳頭狀瘤型、纖維組織細胞瘤型、漿細胞瘤型、假淋巴瘤型等。病原及發(fā)病機制尚不清楚。
肺炎性假瘤一般位于肺實質內,累及支氣管的僅占少數(shù)。絕大多數(shù)單發(fā),呈圓形或橢圓形結節(jié),一般無完整的包膜,但腫塊較局限、邊界清楚,有些還有較厚而缺少細胞的膠原纖維結締組織與肺實質分開。
少數(shù)肺炎性假瘤可以發(fā)生癌變。
鏡下:實性包塊,肺之基本結構消失,在包塊的邊緣部分見病變向鄰近的肺實質的間質擴展,使有些肺泡或細支氣管散在其中;肺泡上皮增生明顯,肺泡間隔內由成團成片的來源不明的腫瘤細胞占據(jù),瘤細胞可有異型性、分裂像。間質可見增生、透明性變,其中的腫瘤細胞表現(xiàn)呈“浸潤性”生長。
此瘤的生物學行為為良性,手術切除即治愈,如切除不完全亦可繼續(xù)增大。一般預后良好。
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