菌血癥的綜合性治療
時(shí)間：2015-02-12來源：求醫(yī)網(wǎng)
臨床必須給予菌血癥患者積極的綜合性治療，在抗感染的同時(shí)，注意糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，及時(shí)掌握心、肺、肝、腎等重要臟器的受累情況并積極處理。膿毒癥應(yīng)在原發(fā)感染灶治療的基礎(chǔ)上，采取全身的綜合治療措施。
菌血癥病人需及時(shí)處理原發(fā)感染灶，及早處理原發(fā)感染病灶及遷徙病灶。膿腫應(yīng)及時(shí)切開引流;急性腹膜炎、化膿性膽管炎、絞窄性腸梗阻應(yīng)及時(shí)手術(shù)去除病因;傷口的壞死組織、異物應(yīng)予去除，敞開死腔，充分引流;靜脈導(dǎo)管感染時(shí)，拔除導(dǎo)管是首要措施。
原發(fā)灶一時(shí)難以找到時(shí)，應(yīng)注意潛在的感染源和感染途徑，如靜脈插管、留置尿管和腸源性感染等。疑為腸源性感染的危重病人，應(yīng)及時(shí)糾正休克，盡快恢復(fù)腸黏膜的血流灌注;通過早期腸道營(yíng)養(yǎng)促使腸黏膜的盡快修復(fù);口服腸道生態(tài)制劑以維護(hù)腸道正常菌群等。
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