高原肺水腫(高海拔肺水腫)

出現(xiàn)高原肺水腫該選擇什么方法進(jìn)行治療
時(shí)間:2017-09-05來源:求醫(yī)網(wǎng)
相信大家對(duì)高原肺水腫應(yīng)該都不會(huì)陌生了吧,高原肺水腫是現(xiàn)在發(fā)病率很高的一種疾病,是指患者在近期抵達(dá)高原,從而出現(xiàn)的一系列病癥,高原肺水腫的發(fā)生讓患者朋友們很是苦惱,并且出現(xiàn)此病癥也一定要及時(shí)進(jìn)行治療,那么,出現(xiàn)高原肺水腫該選擇什么方法進(jìn)行治療?下面我們就一起來看一看吧。
氨茶堿是治療高原肺水腫很有效的藥物,可降低肺動(dòng)脈壓,強(qiáng)心利尿,擴(kuò)張支氣管平滑肌的作用,高原肺水腫患者的首次量為5~6mg/kg稀釋于25%~50%葡萄糖40ml,緩慢靜脈注射,根據(jù)病情,4~6h可重復(fù)。
嗎啡治療高原肺水腫,曾有人提出嗎啡可遏制呼吸中樞,故應(yīng)禁用。但有些危重病人使用后效果很好,其作用是該藥能消除焦慮和不安,降低中心靜脈壓,減少肺血容量,減輕心室負(fù)荷的作用,因此,對(duì)煩躁不安,劇烈咳嗽,咳大量泡沫痰,勞力性呼吸的嚴(yán)重病人可使用嗎啡。但有嗜睡,昏迷,休克,呼吸不規(guī)則的高原肺水腫患者則不宜使用嗎啡,高原肺水腫患者的用法為5~15mg皮下或肌內(nèi)注射。
利尿劑治療高原肺水腫,它能脫水,減少血容量,減輕右心負(fù)荷,降低肺血管阻力的作用,常用呋塞米(速尿) 20mg稀釋于25%葡萄糖20ml靜注,或依他尼酸(利尿酸鈉)25~50mg靜注,利尿時(shí)要注意補(bǔ)充氯化鉀,以防低鉀低氯血癥,同時(shí)也要注意血液濃縮。
出現(xiàn)高原肺水腫該選擇什么方法進(jìn)行治療?皮質(zhì)激素治療高原肺水腫,高原肺水腫病人腎上腺皮質(zhì)功能是可能低下的,故對(duì)一些病情嚴(yán)重的混著使用皮質(zhì)激素治療,效果良好,可穩(wěn)定血管內(nèi)皮細(xì)胞及肺泡上皮細(xì)胞功能,降低毛細(xì)血管通透性,解除支氣管痙攣,促進(jìn)肺內(nèi)滲出液的吸收,常用氫化可的松200~300mg靜滴,或地塞米松10~20mg靜滴。
血管擴(kuò)張劑治療高原肺水腫,硝苯地平(硝苯吡啶)能阻滯血管平滑肌鈣內(nèi)流,降低血管阻力,改善微循環(huán),高原肺水腫患者的用法為50mg,2次/d,酚妥拉明,是α-受體阻滯劑,可擴(kuò)張?bào)w循環(huán)小動(dòng)脈和大靜脈,有正性肌力作用,高原肺水腫患者的用法為5~10mg稀釋于50%葡萄糖20~40ml緩慢靜注,硝酸異山梨酯(消心痛)可直接作用于血管平滑肌,擴(kuò)張細(xì)小動(dòng)脈及靜脈,興奮心肌作用,高原肺水腫患者的用法為10mg/6h。
出現(xiàn)高原肺水腫該選擇什么方法進(jìn)行治療?相信大家看完本篇文章之后應(yīng)該會(huì)有所了解了,患者朋友們發(fā)現(xiàn)高原肺水腫之后一定要及時(shí)進(jìn)行治療,這樣才能幫助患者朋友們?cè)缛諗[脫疾病的困擾,有一個(gè)健康的身體。
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