血色病有哪些臨床治療方法
時間:2017-08-24來源:求醫(yī)網(wǎng)
我國醫(yī)學(xué)臨床證實,血色病是一種傳播性非常強的血液疾病,目前尚無有效的治療療法,常用的治療措施包括去除體內(nèi)多余的鐵和對受損器官進行支持療法。一旦確定為本病的患者應(yīng)立即進行治療,盡快減輕體內(nèi)鐵負荷,使體內(nèi)鐵含量達到正?;蚪咏K?,這是延長生存期,使組織損害逆轉(zhuǎn)的較好方法,那么血色病有哪些臨床治療方法呢?下面我們一起來了解一下吧。
1、靜脈放血:減輕血色病患者體內(nèi)鐵負荷的最主要的,有效措施是靜脈放血療法。一般每次可放血400~500ml,每周1~2次。每次放血約能去除200~300mg鐵,每次排鐵量以血中血紅蛋白水平而異,每排出1g血紅蛋白等于排鐵3.4mg。1年中約可放血100單位(每單位200ml)。
具體放血方案應(yīng)視血色病患者體內(nèi)鐵負荷程度不同而不同,每次放血前后,監(jiān)測血清鐵,血清鐵蛋白與轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度。一般鐵逐漸移除后血清鐵蛋白會隨之下降,而轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度仍維持高水平。
2、鐵螯合劑:鐵螯合劑或去鐵劑是一種藥物性防止或去除鐵積聚的治療血色病的方法,現(xiàn)已有100多種鐵螯合劑,經(jīng)體內(nèi)及體外試驗,其中臨床上最常用的是去鐵胺(desferoxamine),靜脈、肌內(nèi)或皮下注射。口服吸收差,也可與靜脈放血同用。
3、并發(fā)癥的治療:糖尿病部分病例通過放血治療可減輕癥狀。通過減肥,飲食控制,口服降糖藥物及用胰島素等綜合治療可取得療效,但有時療效較差。心臟病變有報道部分伴有左心功能不全和快速心律失常者,去鐵后可得到改善。但充血性心力衰竭和心律失常,特別是室性心動過速將是致命的。血色病治療方法與標準治療方法相同。
血色病患者關(guān)節(jié)病變用靜脈放血和非皮質(zhì)激素藥物治療后,1/3患者的關(guān)節(jié)痛好轉(zhuǎn),無變化或惡化者各占1/3。關(guān)節(jié)炎性改變?nèi)猿掷m(xù)存在。一些患者關(guān)節(jié)功能退化持續(xù)進展,需行全膝關(guān)節(jié)或全腰關(guān)節(jié)成形術(shù)以再造完整的功能。此外血色病患者還應(yīng)嚴格禁酒及盡量避免使用有肝毒性的藥物。
各種病因?qū)е妈F過多的血色病患者預(yù)防感染也是很重要的。細菌在鐵過多的環(huán)境中侵襲性和致瘤力大大提高,加上鐵過多時可導(dǎo)致機體免疫功能低下,故易發(fā)生細菌感染。特別是不能進食未徹底煮熟的海洋貝殼類,因常有一種海洋菌(Vulnificus弧菌)附著,該菌在中度富含鐵的環(huán)境中能迅速大量增殖導(dǎo)致致命的敗血癥。另外,少見的那爾仙(Yersinia)腸炎菌導(dǎo)致的腹膜炎和敗血癥亦有報道。
以上是針對血色病有哪些臨床治療方法為大家進行的詳細介紹,希望能對大家有所幫助,血色病是當目前我國最為嚴重血液疾病之一,不但非常危害身體,對生活的和工作也造成了很嚴重的影響。但是只要積極配合治療保持良好的心情一定會有好的治療效果的,祝廣大患者朋友們早日康復(fù)。
相關(guān)閱讀:
查看更多關(guān)于血色病有哪些臨床治療方法的相關(guān)常識>>