治高弓足畸形療效好的方案有哪些
時間:2017-02-15來源:求醫(yī)網(wǎng)
高弓足是一種以足縱弓較高為主要表現(xiàn)的常見畸形。少部分為先天性發(fā)病,大多數(shù)為3歲后發(fā)病系神經(jīng)系統(tǒng)疾患所致,那么治高弓足畸形療效好的方案有哪些呢?現(xiàn)在很多人都不是很了解,臨床專家指出,目前治療高弓足的方法還是有很多,就比如各種手術(shù)治療,接下來我們針對此問題進(jìn)行具體介紹吧,希望可以幫助到大家。
一般早期輕型高弓足可采取被動牽拉足底攣縮的跖筋膜、短縮的足底內(nèi)在肌。為緩解跖骨頭受壓,使體重呈均勻性分布,在鞋內(nèi)相當(dāng)跖骨頭處加一厚1cm氈墊,并在鞋底后外側(cè)加厚0.3~0.5cm,以減輕走路時后足出現(xiàn)的內(nèi)翻傾向。但是,這些措施只能減輕癥狀,既不能矯正高弓足畸形,也不能防止畸形加重。
但是當(dāng)高弓足已妨礙負(fù)重行走、穿鞋,或進(jìn)行性加重時,則應(yīng)手術(shù)治療。高弓足手術(shù)方法可分為軟組織松解和骨性手術(shù)。一般根據(jù)病人年齡、畸形類型及嚴(yán)重程度、原發(fā)性疾病所處的狀態(tài)等因素,選擇手術(shù)方法。原則上先作軟組織手術(shù),如足跖側(cè)軟組織松解、脛前脛后肌腱移位及趾長伸肌后移等。若軟組織手術(shù)仍未能矯正畸形,抑或年長兒童有固定性高弓足畸形,可選擇骨性矯形手術(shù)。
足跖側(cè)軟組織松解是一個傳統(tǒng)治療高弓足的方法,經(jīng)足內(nèi)緣的后側(cè)縱行切口顯露跖側(cè)軟組織,先切斷跖筋膜,跖長韌帶,繼之把<短屈肌、趾短屈肌和小趾屈肌一并從跟骨起點(diǎn)處剝離,并推向遠(yuǎn)端。如需徹底松解,可切斷分歧韌帶,切開第一~三跖跗關(guān)節(jié)囊的跖側(cè)部分,同時切斷脛后肌腱擴(kuò)張部分即止于跖骨及楔骨的纖維。術(shù)后用系列矯形石膏固定8周。
完成截骨操作后,術(shù)者向遠(yuǎn)端牽拉前足,并將前足抬高,同時下壓截骨遠(yuǎn)側(cè)斷端,如有內(nèi)旋,內(nèi)收畸形,可將前足外旋,外展,預(yù)以矯正高弓足,然后用一枚克氏針從第一跖骨內(nèi)側(cè)穿入,通過截骨線止于跟骨的外側(cè)部分,術(shù)后用小腿石膏固定六周,解除石膏固定后,拔除克氏針,并攝X線片觀察截骨愈合情況,若已愈合,可逐漸開始負(fù)重行走。
治高弓足畸形療效好的方案有哪些呢?以上就是怎樣治療高弓足效果比較好的具體內(nèi)容,小編相信大家已經(jīng)有所了解,只要各位高弓足患者能夠及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,那么其治療效果還是比較好的。
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