前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)都有什么
時(shí)間：2017-01-16來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
前列腺增生癥是一種非常常見(jiàn)的中老年男性疾病，該疾病不僅是我國(guó)，甚至是全世界都是屬于比較高發(fā)的疾病，對(duì)于很多的患者們來(lái)說(shuō)，由于沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體的癥狀變化從而錯(cuò)失了治療的較好時(shí)間，這就很遺憾了，因此了解疾病的臨床表現(xiàn)非常重要，那么前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)都有什么?
前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)都有什么?
1.前列腺增生癥的儲(chǔ)尿期癥狀
(1)尿頻、夜尿增多：尿頻是前列腺增生癥的早期癥狀，先為夜尿的次數(shù)開(kāi)始增加，但是每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代償后，發(fā)生慢性尿潴留，膀胱的有效容量因而減少，排尿間隔時(shí)間更為縮短。若伴有膀胱結(jié)石或感染，則尿頻愈加明顯，且伴有尿痛。
(2)尿急、尿失禁：下尿路梗阻時(shí)，50%～80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。
2.前列腺增生癥的排尿期癥狀
排尿困難：隨著腺體增大，機(jī)械性梗阻加重，排尿困難加重，下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。由于尿道阻力增加，患者排尿起始延緩，排尿時(shí)間延長(zhǎng)，射程不遠(yuǎn)，尿線細(xì)而無(wú)力。小便分叉，有排尿不盡感覺(jué)。如梗阻進(jìn)一步加重，患者必須增加腹壓以幫助排尿。呼吸使腹壓增減，出現(xiàn)尿流中斷及淋漓。
3.前列腺增生癥的排尿后癥狀
尿不盡、殘余尿增多：殘余尿是膀胱逼尿肌失代償?shù)慕Y(jié)果。當(dāng)殘余尿量很大，膀胱過(guò)度膨脹且壓力很高，高于尿道阻力，尿便自行從尿道溢出，稱充溢性尿失禁。有的患者平時(shí)殘余尿不多，但在受涼、飲酒、憋尿，服用藥物或有其他原因引起交感神經(jīng)興奮時(shí)，可突然發(fā)生急性尿潴留?；颊吣蜾罅舻陌Y狀可時(shí)好時(shí)壞。部分患者可以是急性尿潴留為**癥狀。
4.前列腺增生癥的其他癥狀
(1)血尿：前列腺黏膜上毛細(xì)血管充血及小血管擴(kuò)張并受到增大腺體的牽拉或與膀胱摩擦，當(dāng)膀胱收縮時(shí)可以引起鏡下或肉眼血尿，是老年男性常見(jiàn)的血尿原因之一。膀胱鏡檢查、金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿、急性尿潴留導(dǎo)尿時(shí)膀胱突然減壓，均易引起嚴(yán)重血尿。
(2)泌尿系感染：尿潴留常導(dǎo)致泌尿系感染，可出現(xiàn)尿急、尿頻、排尿困難等癥狀，且伴有尿痛。當(dāng)繼發(fā)上尿路感染時(shí)，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛及全身中毒癥狀。平時(shí)患者雖無(wú)尿路感染癥狀，但尿中可有較多白細(xì)胞，或尿培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)，手術(shù)前應(yīng)治療。
(3)膀胱結(jié)石：下尿路梗阻，特別在有殘余尿時(shí)，尿液在膀胱內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，可逐漸形成結(jié)石。伴發(fā)膀胱結(jié)石時(shí)，可出現(xiàn)尿線中斷，排尿末疼痛，改變體位后方可排尿等表現(xiàn)。
(4)腎功能損害：多由于輸尿管反流，腎積水導(dǎo)致腎功能破壞，患者就診時(shí)的主訴常為食欲不振、貧血、血壓升高，或嗜睡和意識(shí)遲鈍。因此，對(duì)男性老年人出現(xiàn)不明原因的腎功能不全癥狀，應(yīng)首先排除前列腺增生。
(5)長(zhǎng)期下尿路梗阻：可出現(xiàn)因膀胱憩室充盈所致的下腹部包塊或腎積水引起的上腹部包塊。長(zhǎng)期依靠增加腹壓幫助排尿可引起疝、痔和脫肛。
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