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老年人糖尿病診斷的方法

　　老年人糖尿病的患者面向的是老人，由于老年在生理及心理上產(chǎn)生退化，同時(shí)容易并存許多病患，致使老年糖尿病比起青壯年糖尿病的病情更為復(fù)雜，診斷一定要準(zhǔn)確，因此**了解老年人糖尿病的諸多特點(diǎn)以便合理地進(jìn)行檢查與診斷。

　　通過(guò)以下檢查可以診斷老年人糖尿?。?/strong>

　　1、葡萄糖測(cè)定

　　關(guān)于老年人糖尿病的診斷有2種意見(jiàn)：一種看法是不分年齡，均用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。另一種看法是由于老年人糖耐量減低是生理現(xiàn)象，故不能用一般人的血糖標(biāo)準(zhǔn)。目前，國(guó)際上和國(guó)內(nèi)一致認(rèn)為應(yīng)不分年齡采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。

　　1999年WHO與國(guó)際糖尿病聯(lián)盟公布標(biāo)準(zhǔn)：空腹血漿血糖(FPG)≥7.0mmol/L(126mg/dⅠ);餐后2h血漿血糖(2hPG)≥11.1mmol/L(200mg/dⅠ)。具備以上兩項(xiàng)者，即可診斷為糖尿病。老年人生理狀態(tài)下糖耐量降低，2hPG增高明顯多余空腹血糖增高，因此，對(duì)老年人**重視餐后2h血糖的測(cè)定。

　　2、尿糖測(cè)定

　　尿糖可作為診斷和評(píng)價(jià)糖尿病的參考，老年人腎動(dòng)脈硬化，使腎小球?yàn)V過(guò)率低，尿糖的陽(yáng)性率低，血糖和尿糖陽(yáng)性負(fù)程度不符合。老年人應(yīng)以血糖作為診斷和評(píng)價(jià)糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。

　　3、胰島素釋放試驗(yàn)

　　了解老年胰島素水平和胰島素釋放功能，以鑒別有無(wú)高胰島素血癥和胰島素釋放功能受損的程度，對(duì)評(píng)價(jià)糖尿病程度、指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后有重要意義。臨床觀察、老年人多數(shù)并存胰島功能**和胰島抵抗。