小兒心肌病應(yīng)該如何進行治療
時間:2016-11-25來源:求醫(yī)網(wǎng)
小兒心肌病是一種比較常見的新生兒疾病。是兒童常見的心臟疾病。我常常見到有的家長為孩子心肌損傷而焦急,其實完全沒有必要。只要積極治療即可。說到治療,家長朋友們知道如何治療小兒心肌病嗎?
小兒心肌病應(yīng)該如何進行治療?
1.臥床休息
臥床休息可預(yù)防急性期小兒心肌病毒復(fù)制的增加。因此,急性期至少完全臥床8周,待心影恢復(fù)正常、心電圖改變明顯好轉(zhuǎn)后,開始輕微活動;恢復(fù)期至少半天臥床6個月;心臟增大者臥床6個月以上,至心臟明顯縮小;有心力衰竭者嚴格臥床,至心力衰竭控制穩(wěn)定、心臟檢查明顯好轉(zhuǎn),再開始輕微活動。
2.針對心肌的治療小兒心肌病
高濃度大劑量維生素C對糾正休克、促進心肌病變恢復(fù),是臨床上常用的治療藥物之一。肌苷也是目前臨床上常用的輔助藥物之一。危重患兒搶救時。也可加用能量合劑或極化液,靜脈滴注。
3.腎上腺皮質(zhì)激素和免疫遏制藥治療小兒心肌病
腎上腺皮質(zhì)激素主要作于搶救心源性休克和三度房室傳導(dǎo)阻滯,對其他治療無效者也可試用。
4.合并心力衰竭及心源性休克的處理
對并發(fā)心力衰竭及心源性休克者必須及時予以積極的處理。處理原則與一般心力衰竭及心源性休克相似,包括洋地黃的應(yīng)用、血管擴張藥、磷酸二酯酶遏制劑、利尿藥及擴容糾正酸中毒等,但在洋地黃應(yīng)用時應(yīng)注意在心肌炎急性期,心肌對洋地黃敏感,易出現(xiàn)毒性反應(yīng),應(yīng)避免快飽和,用藥劑量也應(yīng)適當減少。
5.心律失常治療小兒心肌病
心律失常必須積極治療。室上性心動過速洋地黃治療有效,室性心動過速可用利多卡因或胺碘酮靜滴。如室性心律失常雖經(jīng)積極治療仍快速進展至室性纖顫(這種情況在小嬰兒更易發(fā)生)應(yīng)即刻予以直流電復(fù)律。如發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)安置心內(nèi)膜起搏器。因心律失??砂l(fā)生在心肌炎恢復(fù)后很長一段時間,因此,心肌炎患兒康復(fù)后需長期隨訪。
6.其他治療小兒心肌病
近年來有靜脈應(yīng)用人血丙種球蛋白治療兒童心肌炎的報道。在一些病例可應(yīng)用左心室輔助裝置和主動脈球囊泵來支持心血管系統(tǒng),而在另一些小兒心肌病患者還可應(yīng)用體外膜肺氧合治療。必要時,這些裝置可挽救患兒生命,因而在年長兒可考慮為一種治療小兒心肌病選擇。一些重癥難治病例,心臟移植可作為最后治療手段。
溫馨提示:以上就是關(guān)于“小兒心肌病應(yīng)該如何進行治療”的全部內(nèi)容介紹了。小兒心肌炎是可以治療的,家長朋友們不要過于擔心,積極的進行治療樂觀面對,是我們要做的。如果您對于小兒心肌病還有其他疑問可以前往正規(guī)醫(yī)院進行咨詢哦!
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