丙肝(丙型病毒性肝炎)
丙肝患者的治療方法有哪些
時(shí)間:2016-11-23來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
丙肝患者的治療方法有哪些?丙肝在我們?nèi)粘I钪惺且环N發(fā)病率很高的疾病,該疾病具有一定的傳染性,傳染途徑有血液傳播、性傳播、母嬰傳播等。丙肝的出現(xiàn)對(duì)患者的健康和生命危害極大,已成為嚴(yán)重的社會(huì)和公共衛(wèi)生問(wèn)題,因此,對(duì)于該疾病早發(fā)現(xiàn)早治療是很重要的。目前丙肝患者的治療方法有很多,為了便于大家了解,下面就為大家做下詳細(xì)的介紹。
1、急性丙肝
IFNα治療能顯著降低急性丙肝的慢性化率,因此,如檢測(cè)到HCVRNA陽(yáng)性,即應(yīng)開(kāi)始抗病毒治療。目前對(duì)急性丙肝治療尚無(wú)統(tǒng)一方案,建議給予普通IFNα3MU,隔日1次肌肉或皮下注射,療程為24周,應(yīng)同時(shí)服用利巴韋林800~1000mg/d。
2、慢性丙肝
(1)丙肝患者ALT或AST持續(xù)或反復(fù)升高,或肝組織學(xué)有明顯炎癥壞死(G≥2)或中度以上纖維化(S≥2)者,易進(jìn)展為肝硬化,應(yīng)給予積極治療。
(2)ALT持續(xù)正常者大多數(shù)肝臟病變較輕,應(yīng)根據(jù)肝活檢病理學(xué)結(jié)果決定是否治療。對(duì)已有明顯纖維化(S2、S3)丙肝者,無(wú)論炎癥壞死程度如何,均應(yīng)給予抗病毒治療;對(duì)輕微炎癥壞死且無(wú)明顯纖維化(S0、S1)者,可暫不治療,但每隔3~6個(gè)月應(yīng)檢測(cè)肝功能。
(3)ALT水平并不是預(yù)測(cè)丙肝患者對(duì)IFNα應(yīng)答的重要指標(biāo)。既往曾報(bào)道,用普通IFNα治療ALT正常的丙肝患者無(wú)明顯效果,因而不主張應(yīng)用IFNα治療。
但最近有研究發(fā)現(xiàn),用PEG-IFNα-2a與利巴韋林聯(lián)合治療ALT正常的丙肝患者,其病毒學(xué)應(yīng)答率與ALT升高的丙肝患者相似。因此,對(duì)于ALT正?;蜉p度升高的丙型肝炎患者,只要HCVRNA陽(yáng)性,也可進(jìn)行治療,但尚需積累更多病例作進(jìn)一步研究。
3、丙肝肝硬化
(1)代償期肝硬化(Child-PughA級(jí))的丙肝患者,盡管對(duì)治療的耐受性和效果有所降低,但為使病情穩(wěn)定、延緩或阻止肝功能衰竭和HCC等并發(fā)癥的發(fā)生,建議在嚴(yán)密觀察下給予抗病毒治療。
(2)失代償期肝硬化的丙肝患者,多難以耐受IFNα治療的不良反應(yīng),有條件者應(yīng)行肝臟移植術(shù)。
以上就是對(duì)于“丙肝患者的治療方法有哪些”的相關(guān)內(nèi)容介紹,希望對(duì)大家的了解有幫助。丙肝的病情一般比較復(fù)雜,根據(jù)患者病情的不同,所適合的治療方法也不一樣,因此,患者還需選擇正規(guī)的醫(yī)院,對(duì)癥治療,只有這樣才能保證治療效果的安全有效。
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