脊髓炎的早期癥狀
時間:2015-02-10來源:求醫(yī)網(wǎng)
一、臨床初期脊髓炎現(xiàn)象與感染后脊髓炎類似,不過進(jìn)展較緩慢,病況常在1-3周內(nèi)起到高峰。前區(qū)感染可不突出,多為不完全橫貫性損害,表現(xiàn)一或雙側(cè)下肢無力或癱瘓,伴麻木感,感覺障礙水平不突出或有兩個平面,并發(fā)覺尿便障礙。
二、自主神經(jīng)功能障礙:初期尿便潴流,無膀胱充盈感,呈無張力性神經(jīng)源性膀胱,膀胱充盈過度發(fā)現(xiàn)充盈性尿失禁;隨著脊髓功能恢復(fù),膀胱容量縮小,尿液充盈到300-400ml時自主排尿,稱為反射性神經(jīng)源性膀胱。損害平面如下無汗或少汗、皮膚脫屑和水腫、支架松脆和角化過度。
三、運(yùn)動障礙:初期脊髓炎的癥狀常見脊髓休克,表現(xiàn)為截癱、肢體及張力低和腱反射消失,無病理征。休克期多為2-4周或更長,脊髓損害嚴(yán)重、合并肺部及尿路感染并發(fā)癥和褥瘡者較長?;謴?fù)期肌張力逐漸增高,腱反射亢進(jìn),發(fā)現(xiàn)病理征,肢體肌力由遠(yuǎn)端逐漸恢復(fù)。
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