肺腺癌的發(fā)病機制
時間：2015-02-09來源：求醫(yī)網(wǎng)
肺腺癌與肺部慢性感染有關(guān)，如肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張癥等患者，支氣管上皮在慢性感染過程中可能化生為鱗狀上皮，終致癌變，但這類情況較為少見。下面介紹肺腺癌的發(fā)病機制。
1、直接擴(kuò)散
癌腫不斷增長，可阻塞支氣管管腔，同時還向支氣管外的肺組織內(nèi)擴(kuò)展，靠近肺外圍的腫瘤可侵犯胸膜和胸壁，中央型或靠近縱隔的腫瘤更可侵犯胸膜和胸壁，中央型或靠近縱隔的腫瘤更可侵犯其他器官，巨大的腫瘤可發(fā)生中心部分缺血性壞死，形成癌性空洞。
2、血行轉(zhuǎn)移
是肺腺癌的晚期表現(xiàn)，癌細(xì)胞隨肺靜脈回流到左心后，可轉(zhuǎn)移到體內(nèi)任何部位，常見轉(zhuǎn)移部位為肝，腦，肺，骨酷系統(tǒng)，腎上腺，腎和胰。
3、支氣管內(nèi)播散
肺泡細(xì)胞癌病例，細(xì)支氣管和肺泡壁上的癌細(xì)胞很容易脫落;癌細(xì)胞可以經(jīng)支氣管管道擴(kuò)散到鄰近的肺組織中，形成新的癌灶。
4、淋巴轉(zhuǎn)移
肺的淋巴引流有一定的規(guī)律右肺上葉流向右肺門及右上縱隔淋巴結(jié)，右肺中葉流向中，下葉匯總區(qū)淋巴結(jié)，隆突下及右上縱隔淋巴結(jié)，右肺下葉引至中，下葉匯總區(qū)，隆突下，下肺韌帶以及右上縱隔淋巴結(jié)，左肺上葉引至主動脈弓下(Bottallo)淋巴結(jié)，左前上縱隔淋巴結(jié)，左肺下葉淋巴流向上下葉匯總區(qū)，隆突下以及跨越縱隔到右上縱隔淋巴結(jié)，如采用成毛紹夫的淋巴結(jié)肺腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N狀態(tài))則可以顯示。
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