脊柱骨折的基本治療方法
時間：2015-02-09來源：求醫(yī)網(wǎng)
1、對脊柱骨折的病例，在急診時往往難以區(qū)別出是完全性撕裂或不完全性撕裂，為分支產(chǎn)生遲發(fā)性并發(fā)癥，對這類隱匿型頸椎損傷應(yīng)予以石膏固定3個月。雖然韌帶破裂愈合后能否恢復(fù)至原有強度仍有爭論，但早期診斷與固定無疑對減少遲發(fā)性并發(fā)癥有很大的好處。對出現(xiàn)后期頸椎不穩(wěn)定與畸形的病例可采用經(jīng)前路或經(jīng)后路的脊柱融合術(shù)。
2、對穩(wěn)定型的頸椎骨折，例如輕度壓縮的可采用頜枕帶臥位牽引復(fù)位。牽引重量為3kg，復(fù)位后用頭頸胸石膏固定3個月，石膏干硬后可起床活動，壓縮明顯的和有雙側(cè)椎肩關(guān)節(jié)脫位的可以采用持續(xù)顱骨牽引復(fù)位再輔以頭頸胸石膏固定，牽引重量為3-5kg，必要時可增加到6-10kg。及時進行攝X線片復(fù)查，如已復(fù)位，可于牽引2-3周后用頭頸胸石膏固定，固定時間約3個月。有四肢癱者及牽引失敗者須行手術(shù)復(fù)位，必要時可切去交鎖的關(guān)節(jié)突以獲得良好的復(fù)位，同時還須安裝內(nèi)固定物。
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