脊柱骨折的病因機(jī)理
時(shí)間:2015-02-09來源:求醫(yī)網(wǎng)
脊柱骨折系指脊椎體或其附件發(fā)生骨折,脊柱骨折和脫位約占全身骨折的5%~6%,傷情比較復(fù)雜,常伴發(fā)脊髓及神經(jīng)根損傷。輕者可遺留腰背痛,影響勞動力,重者可造成終身殘廢:頸椎骨折脫位約50%可合并脊髓損傷,僅半數(shù)可恢復(fù),死亡率約15%。脊柱骨折脫位多發(fā)生于頸椎和胸、腰段。
頸椎損傷常見:單純頸椎體壓縮骨折;頸椎脫位,脫位之椎體向前移位,一側(cè)或兩側(cè)椎間小關(guān)節(jié)可發(fā)生交鎖,脊髓被挫傷或受壓迫;寰、樞椎骨折與脫位。寰椎橫韌帶斷裂,寰椎向前脫位,樞椎齒突基底部骨折,寰椎向前脫位,可引起脊髓損傷。
胸、腰椎損傷常見:單純椎體壓縮骨折;椎體粉碎壓縮骨折,椎體后部后凸可壓迫脊髓;脊椎骨折脫位,上段椎骨向前移位,椎體前部壓縮或崩裂,后方韌帶斷裂,關(guān)節(jié)突骨折或脫位或關(guān)節(jié)突交鎖,椎管連續(xù)性被破壞。
附件骨折:有關(guān)節(jié)突骨折,椎間小關(guān)節(jié)脫位,椎板、椎弓根、橫突和棘突骨折。椎弓峽部骨折多見于下部腰椎,雙側(cè)發(fā)生時(shí),可引起脊柱滑脫。
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