多發(fā)性結節(jié)性甲狀腺腫要注意健脾理氣化痰散結
時間：2015-02-09來源：求醫(yī)網(wǎng)
多發(fā)性結節(jié)性甲狀腺腫根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學病理分類可見于多種甲狀腺疾病，如濾泡狀腺瘤，甲狀腺囊腫，乳頭狀腺瘤，腺瘤樣甲狀腺腫等，屬中醫(yī)“癭”病中“肉癭”范疇。唐師認為本病多因飲食失宜，情志失調，思慮過度或勞逸失調而致脾氣受損，蓋脾為倉廩之官，飲食失宜最先傷脾。
情志不暢則肝氣郁結，木郁克土，脾氣自虛，脾為生痰之源，脾虛則水液運行失常，日久聚液為痰，痰阻氣機，反之又加重脾失健運的病機，痰濕凝聚，久而成瘀，痰瘀互結于頸前而成甲狀腺結節(jié)，唐師據(jù)此病機在治療上以健脾理氣化痰散結為法立方，脾氣健運則運化輸布水液正常，濕邪自祛而生痰無源，氣機條暢則痰瘀易解而腫自消，佐以化痰散結而頑癥可消。
脾為喜燥惡濕之臟，故健脾則用黨參、白術、茯苓取法四君子湯而加減，以溫運脾陽助化濕痰，理氣則以柴胡、郁金、八月札以疏肝解郁，抑木扶土，佐以陳皮、半夏兼具理氣化痰之功，化痰軟堅散結則用象貝母、海藻、莪術、以破解瘀結，病程長者，恐其久病入絡，瘀久生毒，再酌加僵蠶、龍葵以剔絡解毒散結，諸藥合用，攻補兼施，臨證每收良效。
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