診斷老年癲癇需要做檢查是什么
時間：2016-10-20來源：求醫(yī)網(wǎng)
老年人癲癇是指60歲以后發(fā)病的癲癇，其發(fā)病率較高，且其病因、臨床表現(xiàn)有其特異性，不同于其它年齡組。那么，診斷老年癲癇需要做檢查是什么呢?癲癇科專家具體介紹如下：
1、頭顱X線平片診斷：頭顱平片檢查是X線檢查中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要方法，對于腦內(nèi)部分疾病的診斷可提供重要的診斷依據(jù)，對癲癇的診斷主要可提供下列線索：
(1)顱內(nèi)壓力增高：繼發(fā)于顱內(nèi)占位性病變的癲癇患者，頭顱平片上可顯示顱內(nèi)壓力增高的各種表現(xiàn)，如：①顱縫分離：嬰幼兒及兒童期顱縫分離更明顯;②腦回壓跡增多;③蝶鞍改變：表現(xiàn)為骨質(zhì)吸收及蝶鞍的擴(kuò)大，鞍背消失、皮質(zhì)模糊和中斷。
(2)病理性鈣化：產(chǎn)生癲癇的許多結(jié)構(gòu)性病變會出現(xiàn)不同程度的病理性鈣化。腫瘤鈣化較為常見，根據(jù)鈣化的位置和鈣化的特征，有助于腫瘤的定位，對腫瘤的定性診斷也有重要的參考價值。如腦膜瘤呈沙粒狀或團(tuán)塊狀，顱咽管瘤多呈弧狀，少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的鈣化多發(fā)生在大腦半球，呈條帶狀相互交替。動靜脈畸形15%可出現(xiàn)鈣化。一些感染性疾病如囊蟲病鈣化較常見。結(jié)核病可出現(xiàn)非特異性結(jié)節(jié)性鈣化，慢性腦膿腫可出現(xiàn)線型鈣化。
(3)顱骨骨質(zhì)改變：導(dǎo)致癲癇的某些結(jié)構(gòu)改變可引起顱骨骨質(zhì)的變化。如腫瘤侵犯導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，病變的長期刺激可導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生，顱內(nèi)壓增高晚期可導(dǎo)致骨板變薄，骨質(zhì)密度減低，內(nèi)板模糊。
2、線電子計算機(jī)斷層掃描(CT)：CT對腦部疾病的診斷有較大的價值，癲癇CT檢查的異常發(fā)病率各家報道不一，多數(shù)在30%～50%。CT檢查的陽性率與癲癇發(fā)作類型和病例選擇有關(guān)。單純部分發(fā)作CT異常率為52%～68%，復(fù)雜部分性癲癇介于40%～70%。有局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征和腦電圖異常者CT異常率較高，成年人隨著年齡的增長，CT異常率也隨之增高。
【本文由昆明首康醫(yī)院供稿】
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