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臨床上聽神經(jīng)瘤疾病的四種檢查措施

　　專家強調(diào)，聽神經(jīng)瘤早期癥狀一經(jīng)察覺，就要到專門的醫(yī)院接受有關(guān)的診斷檢查。那么，目前臨床上，對聽神經(jīng)瘤的診斷檢查項目有很多，下面小編從四方面具體講解一下聽神經(jīng)瘤的檢查措施。

　　1、純音測聽呈單側(cè)音神經(jīng)性聾，曲線多為高頻陡降型，少數(shù)為平坦型或上升型，自描測聽曲線多為Ⅲ、Ⅳ型，偶見Ⅱ型，音衰變試驗絕大多數(shù)為陽性，雙耳交替響度平衡和短增量敏感指數(shù)試驗無響度重震現(xiàn)象，響度不適閾升高，言語識別率明顯下降，多在30%左右。聲導(dǎo)抗測試：鼓室導(dǎo)抗圖正常，鐙骨肌聲反射閾升高或消失，潛伏期延長，常有病理性衰減。耳蝸電圖描記：若無內(nèi)耳供血障礙，CM可保持正常，AP波明顯增寬，其反應(yīng)閾常較純音聽閾為低。聽性腦干誘發(fā)電位描測顯示：患側(cè)Ⅴ波潛伏期及Ⅰ-Ⅴ波間期較健側(cè)明顯延長，甚至Ⅴ波消失，晚近有用⊿Ⅴ值查找聽神經(jīng)瘤者，準確性較高，臨床證明電位異常程度與瘤體大小相關(guān)。

　　2、前庭功能檢查：多數(shù)病人可用眼震電圖描記向健側(cè)的自發(fā)眼震，各種誘發(fā)試驗反應(yīng)普遍偏低，常有向患側(cè)的優(yōu)勢偏向。

　　3、神經(jīng)系統(tǒng)檢查，多有第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、ⅩⅡ腦神經(jīng)受累的表現(xiàn)，腦脊液檢查蛋白含量升高。

　　4、影像學(xué)檢查：巖錐各投射位X線平片或斷層片顯示患側(cè)內(nèi)耳道擴大，變形或有骨壁破壞，內(nèi)耳道腦池造影、CT、MRI不僅可發(fā)現(xiàn)很小或未進入內(nèi)耳道的腫瘤，且能顯示中流的外形與周圍組織的關(guān)系，有助于腦膜瘤，膽脂瘤等鑒別。

　　根據(jù)典型癥狀與檢查結(jié)果多可確診，難在早診斷，也貴在早診斷，需與突聾和梅尼埃病變鑒別。治療方案盡早施行切除術(shù)是最有效的辦法，局限于內(nèi)耳道的腫瘤多采用顱中窩、迷路或迷路后進路，在手術(shù)顯微鏡明示下，并對面神經(jīng)和心臟嚴密監(jiān)護下仔細分塊摘除，壓迫并與腦干、小腦粘連的大中流或雙側(cè)腫瘤則須與神經(jīng)外科合作經(jīng)枕下或聯(lián)合進路切除。