腎衰竭少尿期的治療要注意些什么
時(shí)間:2016-10-09來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
腎衰竭少尿期的治療要注意些什么?腎衰竭是一種常見(jiàn)的腎臟疾病,常分為少尿期、多尿期以及恢復(fù)期三個(gè)時(shí)期。腎病專(zhuān)家介紹,不同時(shí)期的腎衰竭其治療時(shí)的注意事項(xiàng)不同,今天,小編就先為大家介紹腎衰竭少尿期的治療注意事項(xiàng)。
腎衰竭少尿期的治療要注意些什么?
腎衰竭少尿期要注意飲食和營(yíng)養(yǎng)
應(yīng)選擇高糖、低蛋白、富含維生素的食物,盡可能供給足夠的能量。供給熱量210J-250J/(kg.d),蛋白質(zhì)0.5g/(kg.d)應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白,脂肪占總熱量30%-40%。
腎衰竭少尿期要去除病因和治療原則病
腎前性ARF應(yīng)及時(shí)糾正全身循環(huán)血流動(dòng)力障礙,包括補(bǔ)液、輸注血漿和白蛋白、控制感染等,接觸腎毒素物質(zhì),嚴(yán)格掌握腎毒性抗生素的用藥指征、并根據(jù)腎功能調(diào)節(jié)外藥劑量,密切監(jiān)測(cè)尿量和腎功能變化。
腎衰竭少尿期要糾正代謝性酸中毒
輕、中度代謝性酸中毒一般無(wú)須處理。當(dāng)血漿HCO3-<12mmol/L或動(dòng)脈血pH<7.2,可補(bǔ)充5%碳酸氫納5ml/kg,提高CO2CP5mmol/L,糾酸時(shí)宜防治低鈣性抽搐。
腎衰竭少尿期要控制水和鈉攝入
堅(jiān)持量入為出的原則,嚴(yán)格限制水、拿攝入,有透析支持則可適當(dāng)放寬液體入量,每液體量:尿量+顯性失水(嘔吐、大便、引流量)+不顯性失水-內(nèi)生水。無(wú)發(fā)熱患兒每日不顯性失水為300ml/m2,體溫每升高1℃,不顯性失水增加75ml/m2,內(nèi)生水在非高分解代謝狀態(tài)為250-350ml/m2,所用幼體均為非電解質(zhì)液,髓袢利尿劑(呋塞米)對(duì)少尿型ARF可短期試用。
腎衰竭少尿期要糾正電解質(zhì)紊亂
包括高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥和高磷血癥的處理。
以上就是腎衰竭患者少尿期的治療注意事項(xiàng),提醒大家,腎衰竭是一種很?chē)?yán)重的疾病,如不及時(shí)治療可能會(huì)導(dǎo)致尿毒癥或其他臟器病變衰竭甚至死亡,建議腎衰竭患者盡早去正規(guī)的醫(yī)院治療。
【本文由西安雁塔祈康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院供稿】
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