抽動(dòng)癥（穢語(yǔ)綜合征）
抽動(dòng)癥的發(fā)病機(jī)制是什么
時(shí)間：2015-02-09來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
(1)多巴胺活動(dòng)過(guò)度或多巴胺受體超敏：因多數(shù)抽動(dòng)癥患者的運(yùn)動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)，對(duì)選擇性中樞多巴胺D2受體拮抗藥氟哌啶醇等治療有較好的療效，因而多數(shù)學(xué)者認(rèn)為抽動(dòng)癥的發(fā)生機(jī)制，與大腦基底核及邊緣系統(tǒng)的皮質(zhì)多巴胺活動(dòng)過(guò)度，或是突觸后多巴胺能受體超敏，以及多巴胺更新率降低而致功能過(guò)盛有關(guān)。
(2)性激素及興奮性氨基酸的作用：最近的研究認(rèn)為基底神經(jīng)節(jié)和邊緣系統(tǒng)等具有基本生殖功能的腦區(qū)發(fā)育異常，可能與抽動(dòng)癥有關(guān)。這些特殊腦區(qū)的發(fā)育異常均在性激素的控制之下，抽動(dòng)癥患者的抽動(dòng)，如觸摸、摩擦、吸吮、嗅、骨盆挺伸與穢褻行為，可能是生殖行為的不恰當(dāng)表現(xiàn)，而穢語(yǔ)及爆發(fā)性喉音如犬聲、喘氣聲，這些含性?xún)?nèi)容的聲音，則可能也是生殖行為的不恰當(dāng)表現(xiàn)。
(3)去甲腎上腺素(NE)功能失調(diào)假說(shuō)：小劑量可樂(lè)定可使抽動(dòng)癥患者的癥狀減輕，故認(rèn)為本癥的病理機(jī)制與NE能系統(tǒng)受累有關(guān)，小劑量可樂(lè)定具有刺激突觸前α2受體作用，從而反饋遏制中樞藍(lán)斑區(qū)NE的合成釋放，使抽動(dòng)癥狀減輕。
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