咽鼓管阻塞的診治方法
時間:2015-02-09來源:求醫(yī)網(wǎng)
咽鼓管軟骨段在解剖上正常,但其機能發(fā)生障礙,即咽鼓管咽口被動開放而不能主動開放。與一般炎性水腫所致的咽口阻塞有所區(qū)別。
咽鼓管阻塞的診斷是根據(jù)病史和體征,用Valsalva通氣法檢查正常者,多為此癥。較好進行聲導(dǎo)抗檢查。本癥吞咽和呵欠時鼓室壓不變,用力捏鼻鼓氣時有氣體進入鼓室。
咽鼓管阻塞過去都采用中耳負壓治療法治之,如穿刺,插穿引流,僅能獲得短暫療效,不能達到長期治愈。Misurya于1976年首次采用腭帆張肌腱縮短術(shù),即病人取父子臥垂頭位,在第三磨牙后內(nèi)方翼鉤處,用1%利多卡因作粘膜下局部浸潤麻醉,于翼鉤端外側(cè)做2厘米弧形切口,暴露翼鉤,并沿翼鉤向深層內(nèi)外兩側(cè)剝離出腭帆張肌腱,用3°尼龍線在翼鉤兩側(cè)穿過腭帆張肌腱,包繞翼鉤,予以縮短結(jié)扎,一般可縮短0.5厘米,癥狀多能解除。
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