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膀胱癌（膀胱腫瘤）

膀胱癌術(shù)后要加強(qiáng)患者護(hù)理

時(shí)間：2015-02-07來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　膀胱癌雖是一種惡性腫瘤，但也可以通過手術(shù)做治療，那是不是做過手術(shù)之后就萬事大吉了，就等于是痊愈了，其實(shí)這種想法是錯(cuò)誤的。膀胱癌手術(shù)之后，還需要精細(xì)的護(hù)理，這樣才能更好的恢復(fù)，那么，膀胱癌的術(shù)后護(hù)理有哪些注意事項(xiàng)，文中為您介紹。

　　1、術(shù)后謹(jǐn)防產(chǎn)生吻合口瘺

　　回腸膀胱術(shù)和部分膀胱切除術(shù)，吻合口都存在著瘺的可能。換句話說就是對接的切緣愈合不良，尿液漏至腹腔。這是較為常見的術(shù)后合并癥之一。一旦發(fā)生，需要很長時(shí)間才能愈合。個(gè)別嚴(yán)重的病例，還需重新手術(shù)。

　　2、盡早發(fā)現(xiàn)瘺

　　1)部分膀胱切除的病人要觀察沖洗的入量和出量，如果引出的液體量少于、等于沖洗的入量或多于量在400ml以內(nèi)，都要高度懷疑瘺的發(fā)生。

　　2)腹腔引流管的目的是引出腹腔內(nèi)液體,引出的量術(shù)后會逐漸減少,如果引流量突然增多且呈尿的淡黃色則很有可能發(fā)生瘺。

　　3)瘺的病人常伴有發(fā)熱癥狀。

　　3、瘺的預(yù)防和處理

　　如果引流不通，膀胱內(nèi)的液體量多，壓力和容積超過一定限度，就會影響吻合口的愈合。一旦發(fā)生瘺,醫(yī)生通過仔細(xì)檢查后決定保守治療還是再行手術(shù)。保守治療就是通過采取加強(qiáng)營養(yǎng)等方法,促進(jìn)愈合。但有一部分人最后還是需要再次手術(shù)。

　　加強(qiáng)營養(yǎng)和保持膀胱內(nèi)引流管的通暢是術(shù)后防瘺的有效手段。術(shù)前要糾正營養(yǎng)不良,手術(shù)排氣后在加強(qiáng)飲食營養(yǎng)的同時(shí)，有時(shí)需要靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)(輸入白蛋白等)。

　　此外，膀胱癌術(shù)后需要結(jié)合放化療和生物免疫治療，因?yàn)槭中g(shù)只是切除大面積的腫瘤病灶，散在血液和淋巴中的腫瘤細(xì)胞無法通過手術(shù)清除，術(shù)后應(yīng)該考慮放化療和生物免疫治療，放化療對身體傷害都很大，進(jìn)行生物免疫治療是不可或缺的，生物免疫治療可以殺死手術(shù)后殘余癌細(xì)胞，提升放化療治療效果，提高患者機(jī)體免疫能力，更好的防轉(zhuǎn)移，防復(fù)發(fā)。

　　專家說，做好膀胱癌的術(shù)后護(hù)理工作比手術(shù)還重要，家屬朋友們一定要更加注意。術(shù)后的護(hù)理工作能對手術(shù)的治療效果起到一個(gè)推波助瀾的作用，能夠幫助患者更快更好的恢復(fù)健康。

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