對恐懼癥應(yīng)該如何進行診斷
時間：2016-08-29來源：求醫(yī)網(wǎng)
恐懼癥是我們生活中比較高發(fā)的一種心理疾病,這是因為人們在日常生活中面臨各種各樣的壓力所導(dǎo)致的,雖然這種疾病越來越常見,但是大家在對這種疾病進行診斷的時候還是會出現(xiàn)錯誤辨別的情況,那么我們應(yīng)該如何進行診斷?
1、正常人的恐懼 正常人對某些事物或場合也會有恐懼心理,如毒蛇、猛獸、黑暗而靜寂的環(huán)境等.關(guān)鍵看這種恐懼的合理性、發(fā)生的頻率、恐懼的程度、是否伴有自主神經(jīng)癥狀(如氣促、出汗、心悸等)、是否明顯影響社會功能,是否有回避行為等來綜合考慮.所謂回避,是指患者明知恐懼的程度與實際危險不相稱,卻必定要選擇回避,沒有回避就不算病態(tài).
2、與其他神經(jīng)癥性障礙鑒別
①恐懼癥和焦慮癥都以焦慮為核心癥狀,但恐懼癥的焦慮由特定的對象或處境引起,呈境遇性和發(fā)作性,事過境遷,焦慮即可減輕或消失.而焦慮癥的焦慮常持續(xù)存在,并非針對某一具體的環(huán)境或?qū)ο?故又稱自由浮動性焦慮或廣泛性焦慮.
②強迫癥的強迫性恐懼源于自己內(nèi)心的某些思想或觀念,怕的是失去自我控制,并非對外界事物恐懼.
③疑病癥患者對自身的健康狀況或身體某一部分的功能過分關(guān)注,懷疑自己患了某種疾病,顧慮與其實際健康狀況不符,醫(yī)生的解釋和客觀檢查結(jié)果常不足以動搖其固有成見,這類患者認為他們的懷疑和擔(dān)憂是合理的.而恐懼癥則認為這種恐懼不必要,只是無法擺脫,故求助于醫(yī)生以解脫困境.更主要的鑒別在于恐懼癥所害怕的客體是患者自身以外的,而疑病癥所擔(dān)心的則是自身.
3、抑郁障礙 某些抑郁障礙伴有短暫的恐懼,某些恐懼特別是廣場恐懼也伴有抑郁心境,恐懼癥與抑郁并存可加重恐懼.診斷則根據(jù)當(dāng)時每一個障礙是否達到診斷標(biāo)準(zhǔn).若恐懼癥狀出現(xiàn)之前已經(jīng)符合抑郁障礙的標(biāo)準(zhǔn),抑郁障礙的診斷則優(yōu)先考慮.
4、顳葉癲癇 可表現(xiàn)為陣發(fā)性恐懼,但其恐懼并無具體對象,發(fā)作時的意識障礙、腦電圖改變及神經(jīng)系統(tǒng)體征可資鑒別.
大家要想避免對恐懼癥這種疾病出現(xiàn)錯誤診斷的情況,那么在日常生活中就要先了解一下這種疾病的癥狀特點,以及這種疾病的發(fā)病病程,這樣患者在患上這種疾病的時候,才能夠根據(jù)自身的癥狀,第一時間對這種疾病進行診斷,從而把握較好的治療時間,盡快控制這種疾病.
【本文由北京德勝門中醫(yī)院精神科供稿】
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