甲狀腺結(jié)節(jié)(結(jié)節(jié)性甲狀腺腫)

甲狀腺結(jié)節(jié)需要切除嗎?怎么治療效果好?
時(shí)間:2016-08-16來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
甲狀腺結(jié)節(jié)需要切除嗎?怎么治療效果好?目前,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療條件的不斷改善,被確診患有甲狀腺結(jié)節(jié)的人越來(lái)越多。雖然甲狀腺結(jié)節(jié)患者并無(wú)臨床癥狀,但該病卻有良性和惡性之分。如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)則問(wèn)題不大,如果是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),則應(yīng)盡早地將其切除。因此,大家在日常發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀時(shí),還需盡早就醫(yī)診治。為了便于大家了解,下面就做下詳細(xì)的介紹。
一般來(lái)說(shuō),良性的甲狀腺結(jié)節(jié)患者不一定非進(jìn)行手術(shù)治療不可,但應(yīng)每隔半年或一年進(jìn)行一次檢查,以便確定其甲狀腺結(jié)節(jié)有無(wú)惡變的征兆。惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)患者或甲狀腺結(jié)節(jié)迅速長(zhǎng)大者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法有隨訪觀察、手術(shù)療法、藥物治療、同位素治療、介入治療(無(wú)水酒精等)。對(duì)直徑小于1厘米的結(jié)節(jié),如果超聲檢查沒(méi)有可疑的超聲提示的惡性表現(xiàn)的征象,沒(méi)有頭頸部放射照射史,沒(méi)有甲狀腺癌家族史者,可以隨訪觀察。
對(duì)于直徑1~1.5厘米甲狀腺結(jié)節(jié),首先應(yīng)行甲狀腺功能的測(cè)定,如果促甲狀腺素低于正常,應(yīng)進(jìn)一步行甲狀腺核素顯像以判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是否為功能性。因?yàn)楣δ苄越Y(jié)節(jié)極少為癌性,所以顯像已確定為功能性者就不需要再行細(xì)胞學(xué)檢查了。否則應(yīng)行超聲和甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢,如果為惡性甲狀腺結(jié)節(jié)則行手術(shù)治療。甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢結(jié)果為良性甲狀腺結(jié)節(jié),暫時(shí)就不需要進(jìn)一步的診斷和治療。
多結(jié)節(jié)病變醫(yī)生會(huì)根據(jù)超聲上的一些特征,如微小鈣化灶、低回聲、富有血管等決定優(yōu)先穿刺超聲檢查上有可疑的結(jié)節(jié)。已診斷的良性甲狀腺結(jié)節(jié)仍應(yīng)隨訪,因?yàn)榧谞钕偌?xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢有5%的假陰性。應(yīng)每隔6~12個(gè)月超聲隨訪監(jiān)測(cè)。如果結(jié)節(jié)很穩(wěn)定則下次隨訪的時(shí)間間隔可適當(dāng)延長(zhǎng)。對(duì)于仍繼續(xù)增大的結(jié)節(jié)及直徑大于1.5厘米的結(jié)節(jié),臨床有指征則可考慮手術(shù)治療。至于藥物治療,同位素治療、介入治療,醫(yī)生則要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者的具體情況實(shí)施。
以上就是關(guān)于“甲狀腺結(jié)節(jié)需要切除嗎?怎么治療效果好?”的相關(guān)內(nèi)容介紹,希望對(duì)大家的了解有幫助。甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要切除還需根據(jù)患者的病情決定,因此,患者在就診的時(shí)候一定要選擇正規(guī)醫(yī)院,以免誤診誤治,對(duì)病情產(chǎn)生不利的影響。
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