紫癜性腎炎(過(guò)敏性紫癜性腎炎)
過(guò)敏性紫癜是什么
時(shí)間:2016-08-15來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
過(guò)敏性紫癜是小兒時(shí)期全身性疾患引起腎小球腎炎最常見(jiàn)的原因。目前認(rèn)為該病是一種與免疫有關(guān)的全身性小血管炎。近年發(fā)病有增高趨勢(shì)。本病年長(zhǎng)兒發(fā)病較多,絕大多數(shù)患兒以皮膚紫癜為前發(fā)癥狀,其次有腹痛及腸胃道出血,可表現(xiàn)黑便、血便或僅潛血試驗(yàn)陽(yáng)性,常伴有關(guān)節(jié)疼痛及關(guān)節(jié)周?chē)[脹。腎臟受累癥狀一般在紫癜出現(xiàn)后發(fā)生,有輕度浮腫、血尿、蛋白尿,少數(shù)病例可發(fā)生急性腎功能不全。相關(guān)閱讀:紫癜性腎炎診治指南
本病大部分病兒找不到明確的病因。上呼吸道感染、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏、預(yù)防接種及蟲(chóng)咬等有可能引起發(fā)病。引起紫癜性腎炎的過(guò)程很可能是包括抗原、抗體及補(bǔ)體三方面形成免疫復(fù)合物沉著于血管的過(guò)程。
本病根據(jù)在紫癜的病程中或消退后出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿或蛋白尿、管型者即可作出臨床診斷。血IgA在,急性期高于正常,血沉初期增快,血中可查到IgA免疫復(fù)合物。腎穿刺活組織檢查主要是系膜增生改變。免疫熒光檢查系膜處IgA沉著是本病的特征性改變。
首先應(yīng)避免接觸誘發(fā)本病的各種“不正之氣”,避免魚(yú),蝦,蟹,花粉,牛乳等可能誘發(fā)過(guò)敏性紫癜性腎炎的飲食。
其次應(yīng)注意防寒保暖,預(yù)防感冒,注意運(yùn)動(dòng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抗病能力。
再次,患病后,要臥床休息,避免煩勞過(guò)度,節(jié)制房事,忌食煙酒,飲食宜富于營(yíng)養(yǎng),易于消化,多食新鮮蔬菜,水果,對(duì)于尿血患者,應(yīng)忌食辛辣,香燥刺激物及海鮮發(fā)物,如公雞,海魚(yú),牛肉,羊肉,鵝等,以免助熱化火,加重病情,尿蛋白多者,應(yīng)注意不過(guò)多食用高蛋白飲食,以防虛不受補(bǔ)。
【本文由西安雁塔祈康中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院供稿】
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