引產(chǎn)(流產(chǎn))
引產(chǎn)手術(shù)的方法有哪些
時(shí)間:2016-08-08來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
引產(chǎn)是指妊娠12周后,因母體或胎兒方面的原因,須用人工方法誘發(fā)子宮收縮而結(jié)束妊娠。 那么引產(chǎn)的方法有哪些呢?
引產(chǎn)的方法有哪些?
妊娠16周以后,由于上述的生理特點(diǎn),中止妊娠的途徑則與早孕完全不同,而與足月妊娠時(shí)引產(chǎn)近似,須引起規(guī)律性子宮收縮,促使宮頸管消失、宮口開大,中期妊娠時(shí)較足月妊賑難于發(fā)動(dòng)宮縮,宮頸擴(kuò)張條件亦較差,須通過(guò)以下幾種途徑中止妊娠:
1、藥物刺激子宮收縮,正常妊娠時(shí),體內(nèi)的孕酮與前列腺素呈平衡狀態(tài),不易誘發(fā)宮縮,尤其在妊娠中期時(shí)平衡狀態(tài)更加穩(wěn)定,即使用一般宮縮藥如催產(chǎn)素也很難引起有效宮縮。
外源性藥物加強(qiáng)前列腺素的優(yōu)勢(shì),打破這種平衡,可引起節(jié)律性宮縮導(dǎo)致流產(chǎn).外源性前列腺素引產(chǎn)和芫花及利凡諾引產(chǎn)引起的內(nèi)源性前列腺素增加,都屬于此種作用。
2、藥物減少胎盤激素的分泌,應(yīng)用藥物直接作用于滋養(yǎng)葉細(xì)胞,使其退化變性,因而使胎盤功能減退,絨毛膜促性腺激素及孕酮分泌減少.孕酮失活后,使體內(nèi)前列腺素解除遏制,導(dǎo)致流產(chǎn).天花粉、利凡諾及高滲鹽水等均可引起滋養(yǎng)葉細(xì)胞壞死。
3、機(jī)械性刺激子宮收縮,包括急劇增加子宮容量和機(jī)械性刺激宮頸管引起反射性宮縮,高滲鹽水或其他高滲溶液注入羊膜腔內(nèi)使羊水量驟增屬于前者,宮內(nèi)放水囊,一方面增加宮內(nèi)壓,同時(shí)亦有刺激宮頸管作用。明膠棒、探條、宮內(nèi)放置導(dǎo)尿管等均屬于機(jī)械性刺激宮縮。
4、手術(shù)取胎,包括經(jīng)腹和經(jīng)陰道剖宮取胎及鉗刮術(shù)等。
引產(chǎn)是因錯(cuò)過(guò)了人工流產(chǎn)的較好時(shí)間或是因胎兒因素、母體因素,需要經(jīng)過(guò)人為的方法結(jié)束妊娠的一種措施。
【本文由重慶愛(ài)德華醫(yī)院供稿】
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