雙側(cè)唇裂的畸形癥狀
時(shí)間：2015-02-06來源：求醫(yī)網(wǎng)
按雙側(cè)唇裂的臨床表現(xiàn)，一般分為雙側(cè)完全性唇裂，雙側(cè)不完全性唇裂和一側(cè)完全性，另一側(cè)不完全性唇裂3種類型。雙側(cè)唇裂僅伴有牙槽突裂者較少見，但伴有牙槽突裂時(shí)多表現(xiàn)為雙側(cè)完全性唇裂。無牙槽突和腭裂的雙側(cè)唇裂往往是不完全唇裂或有Simonart帶，是最輕的一種雙側(cè)唇裂畸形。發(fā)生雙側(cè)唇裂后，口輪匝肌的走行與起止分布類似于單側(cè)唇裂的解剖學(xué)特點(diǎn)，在不完全性唇裂中，口輪匝肌從側(cè)方沿患側(cè)裂隙緣上行，橫過裂隙頂部的正常組織進(jìn)入前唇分布。但僅有Simonart帶或完全性唇裂時(shí)，口輪匝肌并不穿過該帶分布到前唇，而是分布在鼻翼旁的皮膚和黏膜下組織中，形成了臨床可見的側(cè)唇異常突起的肌肉結(jié)節(jié)外觀。在雙側(cè)唇裂中，前唇的大小變化差異較大，發(fā)生完全性唇裂時(shí)，前唇僅有膠原結(jié)締組織構(gòu)成的皮下組織。在前唇上看到的唇紅形態(tài)實(shí)際上是皮膚與前庭黏膜形成的唇紅樣組織，因其缺乏側(cè)唇的牽拉，而表現(xiàn)為半圓形。單純性的雙側(cè)唇裂中，鼻小柱的長度基本正常，鼻翼形態(tài)基本對稱。但雙側(cè)唇裂伴牙槽突裂時(shí)，則表現(xiàn)的畸形較為嚴(yán)重，受中隔前頜骨韌帶的牽引，前頜、梨骨縫的擴(kuò)張，前頜骨可突出于兩側(cè)上頜骨段的牙弓排列;由于缺乏皮下肌肉組織的支持，前唇上翹;鼻唇角的形態(tài)消失，鼻小柱顯得較短。若再同時(shí)伴有腭裂畸形，則兩側(cè)畸形多不對稱，前頜骨前突并偏曲。加之兩側(cè)鼻翼軟骨的過度分離外展，鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳變短，表現(xiàn)出前唇似乎直接與鼻尖相連。
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