咽喉炎的鑒別診斷方法
時間:2015-02-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
咽喉炎是喉粘膜及粘膜下層組織的炎癥。臨床上以劇咳及喉部腫脹、增溫和疼確為特征。依病因和臨床經(jīng)過可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,急性與慢性。臨床上則以急性卡他性喉炎為多見,且常與咽炎并發(fā)。需與以下幾種癥狀進行鑒別診斷。
1、喉感不適:咽喉炎包括異物感,燒灼感,干燥感,有的尚有隱痛感,以上不適感在多講多唱后尤為明顯,經(jīng)休息后癥狀可以減輕或消失。
2、發(fā)聲改變:可從沙啞,“毛糙”,聲嘶,直至完全失聲。患者自覺講話較輕較弱,音調(diào)變低,沉悶費力,這些癥狀經(jīng)禁聲后有所減輕或消失,但恢復用嗓后又復出現(xiàn),時好時差,反反復復,病程漫長,使患者對發(fā)聲感到苦惱。聲嘶啞是最主要的癥狀,聲音變低沉,粗糙,晨起癥狀較重,以后隨活動增加,咳出喉部分泌物而逐漸好轉(zhuǎn),次晨又變差,禁聲后聲嘶減輕,多講話又使癥狀加重,呈間歇性,日久演變?yōu)槌掷m(xù)性。
3、咳嗽清喉:講話或演唱前,往往有想咳出喉內(nèi)分泌的清喉聲,喉部分泌物增加,常覺得有痰粘附,每當說話,須咳嗽以清除粘稠痰液,此種情況,往往是患者喊聲過度所導致。上咳不出多少分泌物,這種干咳卻成為習慣長時間的鼻塞、流鼻涕,張口呼吸,以及炎癥分泌物刺激喉部黏膜等,都容易使聲帶水腫、充血,時間長了可引起聲帶肥厚或聲帶小結(jié),甚至發(fā)展為息肉,產(chǎn)生聲音嘶啞。
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