老年人巨幼細(xì)胞性貧血癥狀
時(shí)間:2015-02-06來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
老年人巨幼細(xì)胞性貧血常見癥狀包括惡性貧血、出血傾向、乏力、血小板減少、食欲不振、胃腸道癥狀、重度貧血、便秘、腹脹、頭暈。
1.貧血
起病大多緩慢,特別是維生素B12缺乏者,常需數(shù)月,由于體內(nèi)葉酸貯存少,在某些接觸氧化亞氮者,ICU病房或血液透析的患者,以及妊娠婦女也有發(fā)生,臨床表現(xiàn)為中度~重度貧血,除一般貧血癥狀,如乏力,頭暈,活動(dòng)后氣短,心悸外嚴(yán)重貧血者可有輕度黃疸,可同時(shí)有白細(xì)胞和血小板減少,患者偶有感染及出血傾向。
2.胃腸道癥狀
表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的舌炎,舌面光滑,乳突及味覺消失,食欲不振,腹脹,腹瀉及便秘偶見。
3.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
發(fā)生于維生素B12缺乏,特別是惡性貧血的患者,主要是脊柱后,側(cè)索和周圍神經(jīng)受損所致,表現(xiàn)為乏力,手足對(duì)稱性麻木感覺障礙,下肢步態(tài)不穩(wěn),行走困難,小兒及老年人常表現(xiàn)腦神經(jīng)受損的精神異常,抑郁,嗜睡或精神錯(cuò)亂,葉酸缺乏時(shí)多表現(xiàn)為精神癥狀,其機(jī)制尚不清楚,部分巨幼細(xì)胞性貧血患者的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可出現(xiàn)在貧血之前。
上述3組癥狀在巨幼細(xì)胞貧血患者可同時(shí)存在,也可單獨(dú)發(fā)生,同時(shí)存在時(shí)其嚴(yán)重程度也不一致。
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