盤點鼻骨骨折的3大表現(xiàn)和治療
時間：2015-02-06來源：求醫(yī)網(wǎng)
在骨科疾病中,鼻骨骨折可單獨發(fā)生，也可和其他頜骨骨折同時發(fā)生。下面平安健康網(wǎng)的小編要帶大家一起去了解一下鼻骨骨折的臨床表現(xiàn)和一些治療的方法。
鼻骨骨折臨床表現(xiàn)
一、鼻中隔如發(fā)生骨折、脫位，可出現(xiàn)鼻塞，鼻中隔軟骨偏離中線，近鼻前庭處突向一側(cè)鼻腔，粘膜撕裂，軟骨或骨質(zhì)外露。如鼻中隔粘膜下出現(xiàn)血腫，則在中隔一側(cè)或二側(cè)顯示膨隆。
二、單純挫傷顯示外鼻腫脹及皮下瘀血。
三、鼻骨骨折而有移位者，表現(xiàn)鼻梁塌陷或偏斜。暴力來自一側(cè)時，同側(cè)鼻梁下陷，對側(cè)隆起。正面暴力常使兩側(cè)鼻骨骨折，形成鞍鼻。2~4h后，鼻部軟組織腫脹、瘀血，掩蓋畸形。捫診局部有觸痛，可感到兩側(cè)鼻骨不對稱及骨摩擦音。如鼻腔粘膜撕裂，擤鼻后，可出現(xiàn)皮下氣腫，觸之有捻發(fā)音。診斷不明確時，鼻部側(cè)位X線攝片可見骨折線及骨質(zhì)下陷即可確診。
鼻骨骨折治療
單純鼻骨骨折無移位者，鼻腔給予止血可不作其他處理。有時鼻畸形者應在腫脹發(fā)生前或消腫后進行鼻骨復位。但應在受傷后一周內(nèi)進行，超過兩周者，因骨痂形成使復位困難。由于未及時整復后遺畸形者，需行成形術(shù)矯正。
一、開放性鼻骨骨折的處理：在局部麻醉或全身麻醉下，首先止血，然后清創(chuàng)。因面部血供豐富，抗感染力較強，要盡可能保留軟組織及骨組織，完全游離的碎骨片及異物皆予以清除?？赡軙r用腸線縫合鼻腔粘膜，鼻內(nèi)填壓凡士林紗條或碘仿紗條后，將骨折對位，縫合皮膚。皮膚缺損不夠縫合時，可游離周圍皮膚，作減張縫合。如鼻翼缺損，采用耳廓復合組織移植修補術(shù)，或鼻唇溝翻轉(zhuǎn)帶蒂皮瓣或“z”字成形術(shù)。
二、閉合性鼻骨骨折的復位方法：用浸有1%的卡因加少許1：1000腎上腺素的棉花片置入鼻粘膜表面，麻醉5～10min取出，即可進行手術(shù)。復位用鼻骨復位鉗、小剝離器或槍狀鑷等纏以凡士林紗布或棉花，先于鼻外側(cè)試測骨折的部位距離后，將剝離器插入鼻內(nèi)，置于移位的鼻骨后面，用力向前上方將骨折抬起，此時常可聽到骨折復位聲。
專家還說:如為雙側(cè)鼻骨骨折，可將復位器置于下陷之鼻骨下，在上移的同時，另一手拇指，或拇食二指于鼻外挾持，將對側(cè)移位突起的鼻骨向內(nèi)推壓，兩手相互的配合復位。亦可將鼻骨復位鉗夾住骨折處，向前上抬起復位。
查看更多關(guān)于盤點鼻骨骨折的3大表現(xiàn)和治療的相關(guān)常識>>
