肛裂(肛門裂開)
引發(fā)肛裂的因素是什么
時(shí)間:2015-02-09來源:求醫(yī)網(wǎng)
肛裂常見于中年人,可是也可發(fā)生在老人小兒身上,多由于飲食不注意,或氣候干燥,引起了便秘,在蹲廁時(shí)用力過大撐裂肛門進(jìn)而引發(fā)的。對(duì)于這些原因,大多數(shù)人可能都知道。引發(fā)肛裂的還有其他一些綜合因素。具體可以由專家來進(jìn)行講解。
1.解剖因素
肛管外括約肌淺部在肛門后方形成肛尾韌帶,較堅(jiān)硬,伸縮性差;肛提肌大部分附著于肛管兩側(cè),因此肛管前部和后部不如兩側(cè)堅(jiān)強(qiáng),容易損傷;肛管和直腸形成肛管直腸角,使肛管后部承受糞便壓力大等都是造成肛裂的因素。
2.外傷
慢性便秘患者,由于大便干硬,排糞時(shí)用力過猛,易損傷肛管皮膚,反復(fù)損傷使裂傷深及全層皮膚,形成慢性感染性潰瘍。有人報(bào)道,便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,是由于病人懼怕排便所致。此外,產(chǎn)傷也可致肛裂,約占3%~9%。腹瀉時(shí)頻繁排便,肛管敏感緊縮也易損傷,反復(fù)損傷形成慢性感染性潰瘍。
3.感染
齒狀線附近的慢性炎癥,如后正中處的肛竇炎,向下蔓延而致皮下膿腫,破潰而成為慢性潰瘍;肛管損傷后亦難愈合的原因至今不明,有人認(rèn)為主要是損傷合并感染所致,感染時(shí)炎性細(xì)胞可以釋放溶膠原酶,阻止上皮組織再生與延伸。
4.缺血
近期有人提出肛管后正中線缺血是肛裂好發(fā)于該處的原因,因?yàn)楦毓苓h(yuǎn)端是由直腸下動(dòng)脈供應(yīng),該血管穿越坐骨直腸窩,分出小支經(jīng)肛管括約肌至黏膜,但多數(shù)后聯(lián)合處缺乏直腸下動(dòng)脈分支(占85%)。從毛細(xì)血管形態(tài)學(xué)研究也提示后正中線處內(nèi)括約肌內(nèi)部的毛細(xì)血管較稀疏。有人應(yīng)用激光多普勒血流儀測(cè)得肛管后聯(lián)合處的血流較其他象限處為少。以上都說明缺血確是慢性肛裂發(fā)病的主要因素。
5.肛管狹窄
先天畸形、外傷或手術(shù)所致的肛管狹窄,在干結(jié)糞便通過時(shí)更易受損而發(fā)生肛裂。
6.內(nèi)括約肌緊張
肛裂患者有不正常的內(nèi)括約肌過度收縮現(xiàn)象。反射性內(nèi)括約肌痙攣目前認(rèn)為是肛裂不易愈合的重要原因。
本文為大家詳細(xì)的介紹了引發(fā)肛裂的一些因素,各位對(duì)此有所認(rèn)識(shí)了吧,由此可以知道,肛裂引發(fā)的因素也有很多種,我們不可小視任何一種病,得病后要積極治療,時(shí)刻注意預(yù)防各種疾病的發(fā)生。
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